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目的：分析原发性甲状旁腺机能亢进(甲旁亢)的骨骼X线改变。方法：收集了病理证实甲状旁腺腺瘤12例、腺体增生3例、腺癌1例，其中伴有尿路结石13例，并伴有高血钙低血磷，均行头颅、胸部、骨盆、股骨、双手X线检查。结果：甲旁亢除引起全身骨质稀疏外，认为骨膜下骨质吸收为特征性征象，纤维囊样骨炎和颅盖骨磨砂玻璃样变对诊断有重要价值。结论：全身骨质普遍稀疏伴有尿路结石可提示有甲旁亢可能。根据其X线特征与临床结合可作出甲旁亢的诊断。