肾移植患者常见的口腔疾病

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为降低机体的免疫排斥反应,确保移植肾的功能,肾移植患者需长期接受环孢素、他克莫司和西罗莫司等免疫抑制剂治疗。这些药物直接影响细胞代谢,促进牙龈成纤维细胞增殖,致患者药物性牙龈增生。同时,肾移植患者免疫力低下,对病原微生物抵抗力较弱,易致口腔菌斑聚积,罹患牙龈炎甚至牙周炎;而口腔黏膜则易罹患白假丝酵母菌和单纯疱疹病毒感染,罹患毛状白斑、裂纹舌、唇癌和口腔浅表溃疡等疾病。在肾移植术1年后,患者的患龋率增高,可能系免疫抑制剂致唾液中Ig A水平下降。30.43%的肾移植患者存在着颌骨畸形,同样可能系免疫抑制剂所致。肾移植术后并发的口腔疾病,不仅影响口腔功能和颜面美观,严重者甚至诱发心血管疾病、糖尿病、消化道疾病等全身疾病。了解肾移植患者与口腔疾病间的关系,有针对性地选择制定治疗措施,可降低治疗中的不良反应,降低口腔及其他器官系统疾病的发生率,提高其生命质量。
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