完全性双侧唇裂鼻唇畸形的早期同期修复

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目的

探讨双侧唇裂鼻唇畸形进行同期修复的手术方法,并评价其效果。

方法

本组共29例,均为完全性双侧唇裂,灵活应用Mulliken手术方法进行鼻唇畸形的同期修复手术,根据亚裔人种特点设计,人中瓣长度6~7 mm,鼻小柱与唇交界处宽度3~4 mm,两侧唇峰间距为4~5 mm。于人中瓣两侧划出点状的皮瓣,去除表皮后推进侧方皮瓣皮下,形成人中嵴。在侧方唇瓣定出两侧唇峰点,向上至鼻底划线。广泛分离两侧唇瓣,再造弓背曲线和唇珠。充分分离并重新缝合定位鼻翼软骨,抬高鼻尖,形成鼻底,延长鼻小柱,缩窄鼻宽度。

结果

术后患者伤口均为一期愈合,术后随访6个月至6年,所有患者上唇瘢痕均不明显,人中形态自然,人中嵴存在,红唇形态满意,唇珠存在,无明显红唇凹陷及口哨畸形。患者鼻小柱无明显短缩,鼻翼及鼻尖塌陷明显改善,前颌骨明显后退。

结论

灵活应用Mulliken手术方法并结合亚裔人特点进行双侧唇裂鼻唇畸形的同期修复,术后效果满意。

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