乌司他丁对急性胰腺炎患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的影响

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:naocan528
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目的

探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)治疗中的免疫调节作用及可能机制。

方法

收集2014年10月至2016年8月福建医科大学附属协和医院收治的127例AP患者,按照轻(mild acute pancreatitis,MAP)、中(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)、重(severe acute pancreatitis,SAP)三种病情严重程度采用分层随机分组的方法分为两组(UTI组与对照组),UTI组在对照组常规治疗的基础上加用UTI。分别于入院第1、3、7天抽取外周血,流式细胞仪检测Treg百分率,酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-10水平,对比两组临床疗效。

结果

入院第3、7天UTI组中不同严重程度AP患者Treg百分率(MAP: 2.72%±0.76%, 2.26%±0.61%; MSAP: 3.04%±0.74%, 4.12%±1.10%; SAP: 4.41%±0.86%, 5.38%±1.13%)均高于对照组(MAP: 2.08%±0.50%, 1.83%±0.67%; MSAP: 2.24%±0.89%, 3.25%±0.70%; SAP: 3.35%±0.85%, 4.56%±0.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。使用UTI治疗的MAP患者入院第3天IL-10水平(48.85±15.46)高于对照组(37.43±13.36);MSAP、SAP患者UTI组入院第3、7天IL-10水平(MSAP: 32.95±10.72, 59.79±20.09; SAP: 22.48±3.67, 30.91±8.74)均高于相应对照组(MSAP: 25.15±10.05, 36.66±16.80; SAP: 18.73±2.69, 23.72±5.73);差异有统计学意义(P<0.05)。UTI组的治疗有效率明显高于对照组(92.2%比79.4% )。

结论

UTI可以通过上调AP患者外周血Treg细胞比例,调节机体免疫功能,抑制急性炎症反应,促进疾病恢复。

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