社区护理服务对社区慢性病管理的意义

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目的探讨开展社区护理服务对管理社区疾病康复的影响与意义。方法 2012年2月—2014年12月随机选择自愿入选的年龄>60岁、长期患有慢性传染性疾病(慢性病)的社区居民群体共80例,进行入组前后自身配对观察,开展三大类护理项目19项内容用6种测评表进行评分评估,对社区健康指导服务类(运动指导、老年保健、营养指导、电话健康咨询、心理护理咨询、免疫护理指导)、社区健康监测类(慢性病建档率、慢性病管理率、健康小屋参与率、家庭访视率、健康体检率)和社区护理服务质量评估(用药安全、护理指导、家庭病床服务、就诊分类服务、康复指导、慢性病管理、上门送药护理、临终关怀服务)在社区护理干预的前后进行比较,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果入组前后运动锻炼、老年保健、营养指导、健康管理指导、电话健康咨询(51.25%、63.75%、48.75%、2.50%、96.25%、95.00%、93.75%、22.50%)对比差异均有统计学意义(均P<0.05),而心理护理咨询、免疫护理指导对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。慢性病建档率、慢性病管理率、健康小屋参与率、家庭访视率、健康体检率在入组前和入组后(44.44%、25.00%、15.00%、23.75%、15.00%、100.00%、85.00%、85.00%、67.50%、66.25%)对比差异有统计学意义(P<0.05)。社区护理对用药安全指导、护理指导、家庭病床服务、康复护理指导、慢性病管理服务、上门送药护理、临终关怀服务入组前后[(54±5)、(30±5)、(52±6)、(22±3)、(30±5)、(31±4)、(26±5)、(10±1)、(77±5)、(80±5)、(81±4)、(30±2)、(80±5)、(58±5)、(50±5)、(11±2)分]统计对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。入组前后社区慢病人群对社区护理需求、社区护理指导、社区护理管理和社区护理满意度[(40±10)、(60±1)、(30±2)、(60±5)、(90±5)、(95±1)、(80±5)、(92±5)分]差异均有统计意义(均P<0.05)。结论社区护理的工作模式和护理质量对提升管理社区慢病的康复和生活质量,具有实用意义。
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