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目的
总结白塞病合并肺血管疾病(PVD)患者的临床特点和诊治策略。
方法回顾性总结同济大学附属上海市肺科医院2009年1月至2016年6月7例白塞病合并PVD住院患者的临床资料,其中男6例,女1例,年龄20~69岁,平均发病年龄(37±20)岁。分析本组患者的血流动力学、肺部影像学特点、治疗及预后。
结果白塞病合并PVD患者临床主要表现为肺动脉高压(4/7)、肺栓塞(3/7)和肺动脉瘤(3/7)。肺动脉造影主要表现为肺动脉狭窄闭塞性病变或瘤样扩张性病变,部分可伴有瘤内血栓形成。7例患者均接受糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,1例肺动脉高压患者接受靶向药物治疗,2例肺栓塞患者接受抗凝治疗。7例患者平均随访时间为(83±40)个月,均存活。
结论白塞病可罕见累及肺血管系统,以肺动脉高压、肺栓塞和(或)肺血管瘤为主要表现。及时合理加强免疫抑制治疗,可能有助于改善患者的预后。