【摘 要】
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严重气道狭窄患者12例,年龄34～87岁,体重50～80kg,ASA分级Ⅳ或Ⅴ级,X线透视下,采用介入放射法引导,经口腔插入导丝.沿导丝置入鞘管与扩张器套装,套上合适型号的气管导管,固定导丝,将鞘管及扩张器越过狭窄气管,插至隆突上方或一侧主支气管内,固定鞘管及扩张器,气管导管顺鞘管越过狭窄的气管段插至狭窄的气道下方,固定气管导管,迅速将鞘管、扩张器和导丝从气管导管内撤出,外固定气管导管.12例严重
【机 构】
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450052,郑州大学第一附属医院麻醉科,450052,郑州大学第一附属医院放射科,郑州大学介入治疗研究所,450052,郑州大学第一附属医院麻醉科,450052,郑州大学第一附属医院放射科,郑州大学
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严重气道狭窄患者12例,年龄34～87岁,体重50～80kg,ASA分级Ⅳ或Ⅴ级,X线透视下,采用介入放射法引导,经口腔插入导丝.沿导丝置入鞘管与扩张器套装,套上合适型号的气管导管,固定导丝,将鞘管及扩张器越过狭窄气管,插至隆突上方或一侧主支气管内,固定鞘管及扩张器,气管导管顺鞘管越过狭窄的气管段插至狭窄的气道下方,固定气管导管,迅速将鞘管、扩张器和导丝从气管导管内撤出,外固定气管导管.12例严重气道狭窄患者气管插管均成功,插管时间1～5 min,未见相关严重并发症发生。
其他文献
目的 确定复合TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的半数有效血浆靶浓度（EC50）。方法择期行纤维支气管镜检查患者40例，ASA分级I或Ⅱ级，随机分为2组（n=20）。两组均以TCI瑞芬太尼和异丙酚麻醉，异丙酚效应室靶浓度3ug／ml，瑞芬太尼效应室靶浓度采用序贯法确定，第1例患者瑞芬太尼的效应室靶浓度5ug/L，相邻靶浓度之比为1．1。A组以检查过程中BIS≤60为合适麻醉深度
瑞芬太尼是一种超短效阿片类药物,其可被血液和组织中的酯酶迅速代谢清除,作用恢复迅速[1].但大量的临床实践表明,瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛发生较早,疼痛程度较重,术后镇痛药物的需要量明显增加.这种疼痛发生的原因目前存在较大争议,有学者认为是瑞芬太尼停用后镇痛作用消失太快[2],但也有学者认为是瑞芬太尼诱导机体产生了痛觉过敏[3].本研究拟评价瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的发生情况。
患者,男性,62岁,体重60kg,拟在全麻下行剖腹探查术.对Fabius Tiro麻醉机(Dr(a)ger公司,德国)进行正压测漏试验,未见漏气.静脉注射咪达唑仑2 mg、芬太尼0.2 mg、依托咪酯15 mg、维库溴铵6 mg麻醉诱导,气管插管后行机械通气,VT500 ml,通气频率12次/min,I:E 1:2,FiO2 100%.开启七氟醚蒸发器,吸入2.5%～3.0%七氟醚维持麻醉,新鲜氧
目的 探讨异丙酚对内毒素性急性肺损伤（ALI）大鼠中性粒细胞NF-kB活化的影响。方法健康清洁级SD大鼠60只，3月龄，体重250～350g，雌雄不拘，随机分为5组（n=12）：对照组（C组）、ALI组和不同剂量异丙酚组（P1组、P2组、P3组）。ALI组经股静脉注射LPS5mg／kg；P1组、P2组和P3组经股静脉注射LPS5mg／kg后立即分别静脉输注异丙酚5、10和15mg·kg-1·h-1
中国在2003年签署了世界卫生组织的控烟框架公约,并在2006年开始实施,但是控烟方式和途径仍然是亟待解决的难题.国外控烟成功经验之一就是医务人员介入控烟活动,医生简单的建议可显著增加病人戒烟的几率~([1-3]).因此,医生在病人戒烟中可起到关键性作用,就整个控烟运动而言,应该能够担当领袖的职责。
目的 评价颈椎手术患者i-gel喉罩辅助纤维支气管镜引导气管插管的效果.方法 择期全麻气管插管的颈椎手术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄36～62岁,体重57～78 kg,身高165～177 cm,Mallampati分级Ⅰ～Ⅲ级,随机分为2组（n=20）：口咽通气道辅助FOB引导气管插管组（O组）和i-gel喉罩辅助FOB引导气管插管组（I组）.麻醉诱导后,进行气管插管.记录气管插
手术创伤可诱发术后炎性反应、疼痛和应激反应，强烈的应激反应可抑制免疫功能，免疫功能低下可加重炎性反应，过度的炎性反应不利于病人预后。术后静脉镇痛或硬膜外镇痛是围术期管理的措施之一。尽管静脉镇痛可有效地缓解疼痛，但不能阻断伤害性刺激诱发的应激反应；而硬膜外镇痛不但可有效地缓解疼痛，而且可阻断伤害性刺激诱发的应激反应。本研究拟通过比较术后静脉镇痛和硬膜外镇痛对腹部手术病人炎性反应的影响，比较两种方法镇
瑞芬太尼是μ受体激动剂,其特点为起效快、作用时间短、消除快,主要由血液和组织中的非特异性酯酶水解,时量相关半衰期短,适合于靶控输注(TCI).TCI泵均嵌有欧美人的瑞芬太尼药代动力学参数(Minto药代动力学参数).国外研究表明,采用Minto药代动力学参数TCI瑞芬太尼时,输注30 min左右时血药浓度稳定[1],而不同种人种群体间药代动力学参数可能存在差异[2].确定国人TCI瑞芬太尼时血药浓
目的 评价利多卡因预先给药对肾脏缺血再灌注损伤大鼠肾组织CD44和TNF-α表达的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠36只,体重300～350 g,随机分为3组(n=12):假手术组(S组)、肾脏缺血再灌注组(IR组)和利多卡因预先给药组(L组).采用无创动脉夹夹闭双侧肾动脉60min、恢复灌注4 h,建立大鼠肾脏缺血再灌注模型.L组于夹闭双侧肾动脉前5min时尾静脉注射利多卡因5 mg/kg;
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