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目的 应用光学相干断层扫描(OCT)分析儿童近视眼与正常眼脉络膜厚度的差异,探讨脉络膜厚度与儿童近视的相关关系.方法 选取2018年9月—2020年8月在该院眼科就诊的160例近视患儿为研究对象,分为高度近视组26例、中度近视组76例和轻度近视组58例.采用频域OCT技术EDI模式测量黄斑区不同位置的脉络膜厚度值,比较不同部位脉络膜厚度的差异,分析影响黄斑中心凹处脉络膜厚度的相关因素.结果 儿童各近视组受检眼黄斑中心凹处脉络膜厚度值均低于正常对照组脉络膜厚度,其中高度近视组(183.7±25.1)μm与中度近视组(234.5±19.2)μm、轻度近视组(316.2±10.8)μm、正常组(347.7±12.3)μm差异有统计学意义(P<0.05),中度近视组与轻度近视组、正常组差异有统计学意义(P0.05).对于中度近视组和高度近视组,脉络膜以距黄斑中心凹颞侧1000μm(T1)处最厚,分别为(280.3±14.6)μm和(228.5±18.2)μm,其次是黄斑中心凹(F)处,分别为(234.5±19.2)μm和(183.7±25.1)μm,距黄斑中心凹鼻侧3000μm(N3)处最薄,分别为(145.6±21.9)μm和(105.8±16.1)μm,T1处与N3处脉络膜厚度之间差异有统计学意义(P<0.05).对于正常对照组和轻度近视组,脉络膜以黄斑中心凹(F)处最厚,分别为(347.7±12.3)μm和(316.2±10.8)μm,其次是T1处,分别为(310.3±18.8)μm和(300.3±9.8)μm,N3处最薄,分别为(181.2±24.6)μm和(164.3±29.5)μm,F处与N3处脉络膜厚度之间差异有统计学意义(P<0.05).黄斑中心凹处脉络膜厚度与屈光度绝对值呈负相关(r=-0.430,P<0.001).结论 儿童近视眼黄斑中心凹处脉络膜较正常眼明显变薄.儿童近视眼脉络膜厚度的变化存在明显的解剖位置差异.黄斑中心凹处脉络膜的厚度与屈光度绝对值呈负相关,与年龄、性别、眼压无明确相关性.