目的:比较补中益气汤不同配伍对脾虚发热证大鼠甲状腺和免疫功能的影响。方法:雄性大鼠随机分为对照组、脾虚发热模型组、补中益气汤原方组、补中益气去柴升组、补中益气大剂柴升组、单纯大剂柴升组共6组。采用饮食失节+过度疲劳+注射LPS(80μg/kg)法复制脾虚发热大鼠模型。于第18d各给药组给予相应的中药(补中益气汤原方组、补中益气去柴升组、补中益气大剂柴升组、单纯大剂柴升组四组大鼠分别按剂量6.83g/kg、6.30g/kg、8.70g/kg、2.52g/kg)灌胃,连续5d。第22d断头取血检测IL-1β、IL-2、IL-6、T3、T4、TSH。结果:与对照组比较,脾虚发热模型组大鼠的血T3、T4、TSH、IL-1β、IL-2降低,IL-6升高(P<0.05)。与脾虚发热模型组比较,补中益气汤原方组(6.83g/kg)、补中益气去柴升组(6.30g/kg)、补中益气大剂柴升组(8.70g/kg)大鼠的血T3、T4、TSH、IL-1β和IL-2均明显升高,IL-6下降(P<0.05或P<0.01);单纯大剂柴升组(2.52g/kg)大鼠的血T3、T4、TSH和IL-1β、IL-2、IL-6均无明显变化。结论:脾虚发热模型大鼠存在免疫和甲状腺轴的功能异常;补中益气汤对脾虚发热大鼠的免疫和甲状腺轴异常均有改善作用,减去升麻、柴胡或增加其用量均使其改善作用减弱,单纯大剂升麻与柴胡配伍无改善作用,补中益气汤的效用与方中升麻、柴胡及其剂量的选配有关。