【摘 要】
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目的 分析产前检测纤维蛋白原(FIB)及血栓弹力图(TEG)的相关参数对于产后出血的预测价值.方法 选取在本院进行分娩并出现产后出血的40例产妇作为观察组,另选取同期在本院分娩但未出现产后出血的40例产妇为对照组.两组产妇均进行产前凝血四项和TEG相关参数检测.分析FIB及TEG相关参数对产后出血的预测价值.结果 两组产妇产前凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产妇产前FIB水平(2.42±0.46)g/L低于对照组的
【机 构】
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116000 大连市妇女儿童医疗中心检验科
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目的 分析产前检测纤维蛋白原(FIB)及血栓弹力图(TEG)的相关参数对于产后出血的预测价值.方法 选取在本院进行分娩并出现产后出血的40例产妇作为观察组,另选取同期在本院分娩但未出现产后出血的40例产妇为对照组.两组产妇均进行产前凝血四项和TEG相关参数检测.分析FIB及TEG相关参数对产后出血的预测价值.结果 两组产妇产前凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产妇产前FIB水平(2.42±0.46)g/L低于对照组的(4.12±0.85)g/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇产前血液凝固时间(K)长于对照组,最大振幅(MA)小于对照组,综合溶血指数(CI)低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组产妇产前凝血反应时间(R)和凝固角(α)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,FIB、K值、MA值及CI值均为产后出血的影响因素(P＜0.05).以FIB、K值、MA值及CI值对预测产后出血构建受试者工作曲线(ROC),结果显示,FIB界值取3.14时,其曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.787、80.95％、78.95％;K值界值取2.32时,其曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.739、66.67％、84.21％;MA值界值取61.8时,其曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.737、76.19％、78.95％;当CI值界值取1.46时,其曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.729、73.68％、76.19％,其中FIB预测产后出血价值最高,其次为K值.结论 产前FIB及TEG相关参数(K值、MA值、CI值)对预测产后出血具有一定的价值,可为临床防范和治疗产后出血提供依据.
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