目的:观察当归四逆汤加减联合TDP治疗原发性痛经寒湿凝滞证的临床疗效。方法:选取132例原发性痛经寒湿凝滞证患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各66例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用当归四逆汤加减联合TDP治疗。观察2组治疗前后中医症状积分、月经情况、子宫动脉血流指标、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、高迁移率族蛋白1（HMGB1）、血清β-内啡肽（β-EP）及前列腺素E₂（PGE₂）的变化。结果:治疗后,2组中医症状积分均较治疗前降低（P<0.05）;观察组的中医症状积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组月经颜色紫暗及月经有血块发生率均较治疗前降低（P<0.05）;观察组月经颜色紫暗及月经有血块发生率均低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后子宫动脉PI、RI及A/B均较治疗前降低,且均低于对照组同期,差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗后子宫动脉PI、RI及A/B与治疗前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组MCP-1及HMGB1水平均较治疗前降低（P<0.05）,β-EP及PGE₂水平均较治疗前上升（P<0.05）;观察组MCP-1、HMGB1水平均低于对照组（P<0.05）,β-EP、PGE2水平均高于对照组（P<0.05）。结论:当归四逆汤加减联合TDP治疗原发性痛经寒湿凝滞证疗效确切,可有效改善患者的月经情况和子宫血流动力学指标,调节MCP-1、HMGB1等细胞因子水平。