目的 评价带虹膜隔人工晶状体植入术治疗白内障合并虹膜缺损的疗效,探讨术后并发症的发生机制.方法收集25例(27只眼)行带虹膜隔人工晶状体植入术患者,分析手术疗效和并发症的发生情况,同时应用房角镜和超声生物显微镜(UBM)观察术后发生继发性青光眼患者的房角结构和人工晶状体襻位置.术后随访时间3～18个月.结果术后患者畏光症状明显减轻或完全消失;术后视力较术前提高≥2行20只眼(74.1%),变化＜1行5只眼(18.5%),下降＞2行2只眼(7.4%).术后并发症包括继发性青光眼10只眼(37.0%)、散光度数≥2.00 D 17只眼(63.0%)、角膜失代偿2只眼(7.4%)、前房出血2只眼(7.4%)、玻璃体出血3只眼(11.1%)、视网膜脱离1只眼(3.7%).在继发性青光眼10只眼20只人工晶状体襻中,9只襻准确固定在睫状沟内,其他位置包括前房角、睫状突及睫状突后.房角改变包括房角后退、残留虹膜根部前粘连、房角关闭.结论带虹膜隔人工晶状体植入术可有效治疗白内障合并虹膜缺损;术后继发性青光眼主要与房角损伤有关,人工晶状体襻位置异常、眼内出血、持续性炎性反应也参与其发生.(中华眼科杂志,2004,40:605-608)