【摘 要】
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目的 评价常用超声指标、血清氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)及QRS 波时限(QRSd)在预测心脏再同步化治疗(CRT)效果中的价值.方法 选择因难治性心力衰竭行CRT 治疗的患者80 例
【机 构】
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复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所心超室,复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所心内科
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目的 评价常用超声指标、血清氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)及QRS 波时限(QRSd)在预测心脏再同步化治疗(CRT)效果中的价值.方法 选择因难治性心力衰竭行CRT 治疗的患者80 例,于术前及术后6 个月行超声心动图检查,获取常规二维超声参数、同步性参数;于术前及术后7 d 完善血清NT-proBNP 及心电图QRSd 检测.以治疗后6 个月左心室收缩末期容积较术前减小≥15%为治疗有效.结果 术前同步化指数(Ts-12SD)对CRT 疗效有预测价值(AUC ＝0.703,P ＝0.019;Ts-12SD≥34.6 ms 时敏感度及特异度分别为61.8%和70.6%),余同步性指标对CRT 疗效无预测价值(P ＞0.05).术前NT-proBNP水平对CRT 疗效亦有预测价值(AUC ＝0.75,P ＝0.005).术前QRSd 对CRT 疗效无预测价值(P ＞0.05).结论 常用超声心动图指标中,仅Ts-12SD 能预测CRT 疗效.术前NT-proBNP 水平对CRT 疗效有一定的预测价值,而术前QRSd 不能预测CRT疗效.
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