【摘 要】
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目的 探讨江苏地区孕妇全孕期增补叶酸对妊娠期糖尿病（GDM）的影响。方法 选取2017年1月至2018年12月间在江苏省分娩的胎龄≥28周的产妇。根据是否服用叶酸分为未服叶酸组和服用叶酸组。根据服用叶酸的剂量和时间分为六组：早孕期单纯0.4 mg/d叶酸（0.4 mg叶酸）组、早孕期含叶酸0.4 mg/d的复合维生素（MV+0.4 mg叶酸）组、早孕期含叶酸0.8 mg/d的复合维生素（MV+0.
【基金项目】
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江苏省妇幼健康科研项目（F201613）； 江苏省妇幼保健协会科研项目（FYX202007）；
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目的 探讨江苏地区孕妇全孕期增补叶酸对妊娠期糖尿病（GDM）的影响。方法 选取2017年1月至2018年12月间在江苏省分娩的胎龄≥28周的产妇。根据是否服用叶酸分为未服叶酸组和服用叶酸组。根据服用叶酸的剂量和时间分为六组：早孕期单纯0.4 mg/d叶酸（0.4 mg叶酸）组、早孕期含叶酸0.4 mg/d的复合维生素（MV+0.4 mg叶酸）组、早孕期含叶酸0.8 mg/d的复合维生素（MV+0.8 mg叶酸）组、全孕期单纯0.4 mg/d叶酸（0.4 mg叶酸）组、全孕期含叶酸0.4 mg/d的复合维生素（MV+0.4 mg叶酸）组、全孕期含叶酸0.8 mg/d的复合维生素（MV+0.8 mg叶酸）组。通过问卷调查表，由培训专员收集并记录产妇的一般情况、叶酸增补情况、孕产史、职业和环境因素及GDM等信息。应用logistic回归及χ2检验等方法对全孕期叶酸增补情况与GDM的相关性进行统计分析。结果 共纳入10 662例产妇，未服叶酸组与服用叶酸组GDM的发生率分别为9.7%（100/1 028）、10.5%（1 014/9 634），差异无统计学意义。与未服叶酸组相比，无论是否校正协变量，全孕期增补叶酸的女性发生GDM的风险显著增加，尤其是年龄小于35岁、孕前体质量指数（BMI）在正常范围及有分娩史的女性。结论 孕期叶酸增补应适量，全孕期增补叶酸的女性发生GDM风险增加。
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