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目的：探讨ERCP术后小肠穿孔诊疗体会。方法：回顾性分析1例ERCP术后异物致小肠穿孔患者的临床资料。结果：患者行急诊剖腹探查术，手术顺利，术后恢复良好。结论：内镜逆行胰胆管造影术逐渐成为临床上治疗胆胰管良恶性疾病的重要手段之一，穿孔为术后严重并发症，但仔细询问病史、查体、及时干预，能够准确鉴别，改善患者预后。