目的总结在无空心髓腔软钻的情况下采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的方法及优点。方法2006年1月-2007年6月,收治24例股骨干闭合骨折患者。男14例,女10例;年龄18～63岁,平均38.3岁。左侧7例,右侧17例。病程3～20 d,平均7.6 d。AO分型:A型5例,B型6例,C1型7例,C2型2例,C3型4例。术中对断端均不予切开,透视指导下闭合复位,顺行扩髓并植入髓内钉。结果手术时间100～170 min,平均128.3 min;1例输血400 mL,余患者均未输血。20例获随访6～24个月,平均13.1个月。术后6～12周X线片可见大量骨痂生长。术后15～30周,平均22.2周去拐行走。伸膝均达0°;屈膝120～170°,平均145.5°。无感染及内固定物断裂。术后出现骨化性肌炎伴屈髋受限、疼痛1例,口服非甾体类消炎镇痛药后症状消失;无症状骨化性肌炎2例,未行特殊处理。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折具有保护断端血供、中心固定、固定强度高等优点;在无空心髓腔软钻情况下,需要特殊的手术操作程序。