食管动力和反流事件在OSAHS发病机制中意义

来源 :中华胃食管反流病电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ssskstar
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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与胃反流性疾病(gastroesophageal reflux disease)的关系。方法 2013年2月至2014年6月期间就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的OSAHS患者30例,采用多导睡眠监测、24 h多通道腔阻抗-p H监测和高分辨率胃肠动力学检查系统进行监测,观察食管上、下括约肌、食管动力学特点及反流事件相关指标,并与10例健康成人对照组比较,比较组间各测量指标差异。结果OSAHS组较对照组食管上括约肌松弛持续时间、食管上括约肌松弛恢复时间、食管下括约肌长度、远端收缩积分平均值均减小,收缩前沿速度增加,差异均具有统计学意义(t=-2.061、-2.044、-2.525、-2.076、2.522,P均<0.05)。OSAHS组与对照组中De Meester评分中位数(M[P25;P75])分别为11.3[5.1;37.8]、3.8[2.8;11.1]分。食管近端反流总次数分别为41.5[23.8;65.3]、24.5[16.3;27.8]次,酸反流次数分别为20.0[10.0;32.0]、10.5[7.8;14.3]次。OSAHS组食管近端反流总次数、酸反流次数及De Meester评分均较对照组增加,差异均有统计学意义(z=-2.438、-2.361、-2.140,P均<0.05)。结论 OSAHS部分患者存在食管上、下括约肌结构和功能障碍,存在胃食管反流现象,食管近端反流以酸性物质为主。
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