武汉城市建筑急救电梯存在现状及思考

来源 :医学前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Norazhongli
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  摘要:改革开放以来我国现代化进程不断加速,城市的建设快速发展,高层住宅电梯运行的安全性和可靠性逐渐成为普遍关心的问题。本文调查了武汉市急救电梯存在现状,剖析了国家及地方对于住宅电梯的法律法规,讨论了可容纳担架电梯设置存在的问题并提出了解决方案。
  关键词:急救电梯,标准,可容纳担架
  2017年8月17日,武汉光谷某小区高层住户突发身体不适,家属紧急呼叫120。急救人员在赶到之后,因担架在电梯内无法平躺使用,只好从消防通道将林先生的父亲抬上救护车,历时约40分钟。
  现如今,一方面中国城市化进程不断深入,各大城市的建设在快速的发展,高层住宅如雨后春筍般快速增长。一方面,我国已步入老龄化社会,随着人口老龄化增速加快,居家养老的需求愈发巨大,因此对住宅配置电梯的高度要求降低;两方面都促使了电梯的数量的迅速增长。随之而来,住宅电梯的运行的安全性和可靠性是一个很多人普遍关心的问题,包括急救适用性。
  1.武汉高层急救电梯现状调查
  作为武汉市急救中心急救工作一员,所遇所类似情况实不在少数。为查明情况,明确问题,本站于制作院前急救电梯环节调查课题调查表,以武汉市急救中心东湖高新站单站点2016年4月至2017年3月全年急救项目为样本,搜集调查武汉市院前急救电梯环节情况。
  根据《院前急救电梯环节调查表》对武汉市急救中心东湖高新站单站点2016年4月至2017年3月全年急救项目登记调查,总结回顾结果如下:
  调查统计发现,电梯任务在急救项目中占比较大,然而电梯与担架的适配性并不乐观,标准急救电梯(B+D)少见,可平放担架类型对角线适配电梯存量不足。
  2.国家及地区城市电梯标准[1-6]
  《住宅设计规范》(GB50096-2011)制定时发现:国标担架电梯最小尺寸(2600 x 1600),而国内天津地区执行2600 x 1800井道的标准,青岛规划局执行 最小轿厢尺寸为1100 x 2100轿厢的标准,温州地区设计和图审统一的标准为1400 x 1600轿厢,宁波地区认为住宅楼可容纳担架电梯的轿箱内净尺寸不应小于1600mm ×1500mm,上海住宅设计标准要求其中一台电梯的轿厢长边尺寸不应小于1.60m。因此《住宅设计规范》(GB50096-2011) 折中要求1500 x 1600轿厢,从改造担架和利用住宅电梯轿厢对角线入手,提出“容纳担架电梯”的设计参数,并将此贯穿至《住宅设计规范》2016修订版。
  武汉地区搜集了协和医院意见,基本遵守《住宅设计规范》2016修订版核心内容,要求1500 x 1600轿厢,利用对角线,适配1800mm × 450mm削角担架[7];四川省在国标之上要求适配1900mm × 550mm急救担架;重庆市调研了各主要急救医院,听从重庆市急救中心意见,要求适配2000mm ×600mm急救担架。
  3.讨论
  《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,2012年我国18岁及以上成年男性平均身高167.1cm,女性155.8cm,体重男为66.2公斤,女为57.3公斤。根据GB7588-2003《电梯制造与安装安全规范》要求规定:常见的额定载重1000kg的电梯厂家设计的长宽一般为1.5mxl.6m,对角线约为1.8m,而以国内比较常见的EMSS 铝合金铲式救援担架为例,一般长宽为190cm×44cm 。
  但是担架本身是有一定宽度的,就算是把担架放进对角线的位置有时也很难完成的,上面的数据调查就说明了这一点。大多数救援的情况下,患者平躺运送是最好的,最有利于病情的;在紧急情况下也方便医护人员紧急救治。根据《电梯制造与安装安全规范》要求规定,常见的额定载重1000kg的电梯其轿厢面积不超过2.40平方米;同时《住宅设计规范》只对电梯数量有要求,对电梯面积大小也未做硬性要求。现实层面上,在国家没有硬性规定的情况下,开发商更多考虑到占地、利用率低等问题,不愿增设医用电梯。所以在考虑经济性和面积未超标的情况下,规定高层电梯在未设置医用电梯的情况下,统一将轿厢设计成长方形尺寸完全符合急救医用担架放置的要求是很有必要的,这样不仅减轻了病人下楼梯颠簸的痛苦,也提高了有效救治率[8-10]。
  4.总结
  因为在急救工作频繁发现担架与电梯不适配的问题,进而搜集了单站点的急救数据,合理推定武汉市急救电梯的存在现状;另一方面从国家及地方标准入手,研判急救电梯设计标准的实用性。两方面的研究发现:1)国家标准偏于适中,未作实用性强制要求,2)部分地方标准存在与国家标准迥异的地域性适配特点值得赞扬,关键是否依据符合当地人口的身高流行调查。3)标准适配性取决于当地人口身高平均值还是最高值或是其他仍值得商榷。从实用性角度考量,统—将轿厢设计成长方形尺寸(B+D)完全符合急救医用担架放置要求。
  参考文献
  [1]中国建筑技术研究院.GB50096—2011住宅设计规范[S].北京:中国建筑工业出版社,2011.
  [2]建设部标准定额研究所.GB/T50362—2005住宅性能评定技术标准[S].北京:中国建筑工业出版社,2005.
  [3]全国标准化电梯技术委员会.GB/T7025.1—2008电梯主参数及轿厢、井道、机房的型式与尺寸[S].北京:中国标准出版社,2008.
  [4]中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局、中国国家标准化管理委员会.GB7588-2003《电梯制造与安装安全规范》国家标准第1号修改单[S].北京:中国建筑工业出版社,2015.
  [5]中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局、中国国家标准化管理委员会.GB/T10060—2011电梯安装验收规范[S].北京:中国标准出版社,2011.
  [6]中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局、中国国家标准化管理委员会. GB/T 31094-2014防爆电梯制造与安装安全规范[S].北京:中国标准出版社,2014.
  [7]武汉市质量技术监督局. DB4201/T496-2016住宅电梯配置和选型通用要求.2016
  [8]薛峰, 何平, 李婷. 绿色适老急救担架应用于住宅电梯设计研究[C]// 2013健康住宅理论与实践国际论坛. 2013.
  [9]酒井建国. 一种可容纳急救担架车的电梯: CN202967807U[P]. 2013.
  [10]李昕彤. 急救担架针对住宅电梯的可容性研究[D]. 天津科技大学, 2016.
  (1.宁乡市人民医院 410600;2.武汉市急救中心东湖高新站 410600;3.湖北省中医院光谷院区急诊科 410600)
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