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例1,男,69岁。因不洁饮食后剧烈呕吐、突发剑突下疼痛8小时而入院。呕吐2次,量约300g,不带血性;持续性疼痛,阵发性加剧,深呼吸加重;排稀便4~5次,无黑便、里急后重。入院查体:P110次/分,BP145/75mmHg。精神疲乏,急性痛苦面容。气管居中,胸廓无压痛,无皮下捻发感,双肺叩诊正常,呼吸音粗,无干、湿性罗音,心率110次/分,