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目的 探讨产后出血发生的原因和危险因素及防治,降低产妇死亡率.方法对2003年1月至2008年11月收治的426例产后出血患者的临床资料进行分析.结果产后出血发生率5.1%,发生在2h内占80.6%;产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍.危险因素包括未进行孕期保健、产妇精神过度紧张、临产后过多使用镇静剂或麻醉剂、有妊娠并发症及妊娠合并症、孕产史中多次人工流产、剖宫产、产程延长、多胎、巨大儿、羊水过多,接产时未保护好会阴或阴道手术操作不当,无早接触及早吸吮等.结论加强孕前宣教及孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术、加强产后观察等可减少产后出血的发生.