术后患者自控硬膜外镇痛意外情况及处理

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目的 针对术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)中出现的意外情况,总结出相应的处理办法.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,硬膜外麻醉效果满意的外科手术患者332例,术后保留硬膜外导管行PCEA.配方:芬太尼0.2 mg,布比卡因150 mg加生理盐水至100 ml.设置参数为:持续量2 ml/h,单次给药量2 ml,锁定时间15 min;PCEA泵均在术毕开机,维持2~7日.结果 术后镇痛优良率97%,发现有意外情况的病例56例,占16.87%.结论 对实施PCEA的医生应进行系统学习和训练;即时给患者和家属交待有关注意事项;完善PCEA术后随诊制度;加强PCEA装置的管理;出现异常情况应迅速处理.
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