【摘 要】
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目的 探讨双腔起搏器不同房室延迟(AV间期)起搏对单纯舒张功能不良患者左心房功能的影响.方法 选择植入双腔起搏器的患者76例,分为单纯舒张功能不良组(38例)和心功能正常组(3
【机 构】
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青岛大学医学院附属医院心内科,青岛大学医学院附属医院超声室
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目的 探讨双腔起搏器不同房室延迟(AV间期)起搏对单纯舒张功能不良患者左心房功能的影响.方法 选择植入双腔起搏器的患者76例,分为单纯舒张功能不良组(38例)和心功能正常组(38例),应用超声心动图及应变率成像测算在不同AV间期时的心排出量(CO)、左心房射血分数(LAEF)；收缩期、舒张早期和舒张晚期的左心房心肌平均峰值应变率(SR-s、SR-e和SR-a).结果 单纯舒张功能不良组:①AV间期自80 ms开始增至200 ms时,SR-a、LAEF和CO随AV间期的延长相应增大,在AV间期200 ms时达到最大,达峰值后逐渐下降,SR-a、LAEF和CO在AV间期＜150 ms及＞200 ms时较AV间期150 ～ 200 ms时降低(P＜0.05)；②AV间期为80 ms时SR-s较AV间期为200 ms时增加明显(P＜0.05).心功能正常组:①随着AV间期变化,评价左心房功能的各指标无显著变化(P＞0.05)；②CO在AV间期为150 ms时达到最大,在AV间期＜150 ms及＞200 ms时较AV间期为150～200 ms时降低(P＜0.05).结论 双腔起搏器不同AV间期可影响单纯舒张功能不良患者左心房的收缩功能,适当延长AV间期在生理上更有利于左心房功能的改善.
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