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目的
探讨不同时间窗内鼓室注射地塞米松治疗突发性聋的临床疗效。
方法选取突发性聋患者60例(60耳),按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组30例(30耳),观察组30例(30耳)。两组均给予全身性基础治疗,静脉滴注长春西汀、前列地尔改善微循环,同时高压氧治疗,12 d为1个疗程,治疗2个疗程。对照组患者入院静脉滴注地塞米松,共静脉滴注12 d,从第7天开始鼓室内注射地塞米松,隔天1次注射9次,观察组在静脉滴注地塞米松的同时综合给予鼓膜注射地塞米松,治疗方法及时间同对照组。治疗结束时比较两组临床疗效,观察两组治疗前后平均听阈变化,观察两组眩晕、耳鸣及听力恢复时间。
结果观察组临床疗效总有效率96.67%,对照组临床疗效为93.33%,差异无统计学意义(χ2=0.97,P>0.05)。治疗后两组平均听阈较治疗前均明显改善(t=7.69、8.23,均P<0.05)。观察组平均听阈改善程度高于对照组,治疗前后两组平均听阈差值差异均有统计学意义(t=2.34、2.67,均P<0.05)。观察组眩晕、耳鸣及听力恢复时间均短于对照组(t=3.32、3.14、3.67,均P<0.05)。
结论同时给予鼓室内注射地塞米松联合全身性治疗突发性聋相比较前期静脉给予地塞米松后局部鼓室内注射地塞米松的患者,虽临床疗效无明显差异,但治疗后听阈改善程度较后者明显,且平均症状消失时间较后者短,因此值得临床推广。