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目的探讨HLA-B27的阳性强弱对血清阴性脊柱关节病（SPA）诸病种的诊治影响评估。方法 78例SPA（血清阴性脊柱关节病）中AS（强直性脊柱炎）32例,USPA（未分化脊柱关节病）42例,PSA 3例,ReA1例,计HLA-B27强阳性4例,阳性30例,弱阳性40例,阴性4例。结果随访2～20年,1例HLA-B27强阳性AS患者不遵医嘱治疗,6年后两髋关节损害致残,其他3例HLA-B27强阳性患者急性发作多次,但病情控制较好,30例HLA-B27阳性患者中3例失访,其他按正规抗AS治疗,病情平稳其中男性