【摘 要】
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目的:观察应激性高血糖(SHG)对胃癌术后营养治疗实施的影响,并总结相关护理策略. 方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月在我院接受胃癌根治术的病人,病人术后均接受早期肠内
【机 构】
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蚌埠医学院第一附属医院胃肠外科,安徽蚌埠233004
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目的:观察应激性高血糖(SHG)对胃癌术后营养治疗实施的影响,并总结相关护理策略. 方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月在我院接受胃癌根治术的病人,病人术后均接受早期肠内营养(EN)治疗,以是否发生SHG将病人分为SHG组(32例)和非SHG组(63例).收集术前一般资料,术后胃肠道功能恢复时效,EN不耐受症状,术前及术后血糖不稳定指数(GLI),以及术后C-反应蛋白(CRP). 结果:SHG组病人术后恢复经口进食时间(t=3.311;P=0.001)和术后住院日(t=3.031;P=0.003)均显著长于非SHG组.SHG组病人术后EN不耐受症状的发生率显著高于非SHG组(X2=8.273,P=0.004).SHG组病人术前GLI(t=7.561;P＜ 0.01)及术后GLI(t=6.977,P＜0.01)均显著高于非SHG组病人;术前GLI预测术后SHG发生的敏感性为84.38％,特异性为82.54％.SHG组病人术后第3天CRP显著高于非SHG组病人[(45.9±11.3) vs (26.7±9.8) mg/L,t=8.567,P＜ 0.01],且SHG组病人术后GLI与CRP呈现显著正相关(r=0.656,P＜ 0.01). 结论:术后并发SHG影响胃癌术后康复及EN顺利实施,而术前GLI对胃癌术后SHG的发生具有一定预测价值.
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