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目的 通过基于四维CT(4DCT)图像改进的demons算法和基于B样条的FFD算法比较研究,探讨呼吸运动对原发性肝癌肝脏及靶区形态的影响.方法 对8例原发性肝癌患者行4DCT模拟定位,并将4DCT图像依据呼吸曲线均分为10个呼吸时相.采用改进的demons算法和基于B样条的FFD算法配准10个时相的图像.从归一化互信息、Hausdorff距离以及配准时间等方面比较两种方法差异.结果 改进的demons算法较基于B样条的FFD算法的归一化互信息平均提高了4.75％ (P=0.002),Hau sdorff 距离平均降低了15.2％(P=0.020),配准时间上也具有显著优势(P =0.036).结论 呼吸运动造成的正常肝脏及肿瘤靶区位置和形态变化是非常显著的,两种方法均可实现4DCT图像间的形变配准,改进的demons算法在配准精度和速度方面更具优势。