灌注液填充微创玻璃体视网膜手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效观察

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目的 观察灌注液填充微创玻璃体视网膜手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效。方法 47例(56眼)PDR患者,均接受灌注液填充微创玻璃体视网膜手术治疗。观察术后患者最佳矫正视力(BCVA)、术后体位、舒适度,视网膜复位以及术后并发症发生情况。结果 术后,患者平均BCVA为(1.07±0.84)LogMAR,明显优于术前的(1.58±0.90)LogMAR,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中BCVA指数以下5眼(8.9%);指数~0.1 14眼(25.0%);0.1~0.3 21眼(37.5%);≥0.316眼(28.6%);患眼视力>0.1所占比例由术前25.0%提高到术后的66.1%。术后视力不同程度提高42眼,占75.0%;其中视力提高>2行31眼,占55.4%;视力不变10眼,占17.9%;视力较术前下降4眼,占7.1%。PDRⅣ期患者术后视力改善17眼,无显著变化0眼,下降1眼;Ⅴ期患者术后视力改善21眼,无显著变化4眼,下降1眼;Ⅵ期患者术后视力改善4眼,无显著变化6眼,下降2眼。视网膜一次性复位7眼,复位率为12.5%(7/56);视网膜未复位或术后出现复发性视网膜脱离2眼(3.6%)。随访末期,所有患者视网膜均持续保持在位状态,最终视网膜复位率达100.0%。结论 灌注液填充微创玻璃体视网膜手术治疗PDR患者安全有效,且不增加术后并发症,同时术后视力恢复快,可获得理想的远期疗效,值得临床广泛推广。
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