【摘 要】
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目的通过介绍一例大剂量螺内酯加重肾脏损害的病例,对其作用机理进行分析讨论,提出药物治疗方案调整建议,为临床制定合理治疗方案提供参考。方法通过参与一例高血压伴2型糖尿
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目的通过介绍一例大剂量螺内酯加重肾脏损害的病例,对其作用机理进行分析讨论,提出药物治疗方案调整建议,为临床制定合理治疗方案提供参考。方法通过参与一例高血压伴2型糖尿病、肾功能不全患者的药物治疗过程,发现药物治疗过程中血肌酐急剧上升,分析发现肾功能恶化与大剂量螺内酯（60 mg tid po）的使用明显相关。临床药师探究其致肾损害的机制,结合患者病情,提出符合该患者的药物治疗方案和药学监护要点。结果小剂量的螺内酯能起到阻止RAAS系统,达到降压及肾脏保护作用;大剂量的螺内酯会激活醛固酮受体,加重肾脏纤维化。
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