荔湾区女性睡眠呼吸暂停综合征的社区调查研究

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目的探知荔湾区30岁以上女性睡眠打鼾流行特征和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的患病率、症状,分析女性睡眠呼吸紊乱危险程度.方法以问卷方式对广州市荔湾区彩虹、逢源街道办事处所辖区内30岁以上女性930人进行横断面调查,其中865人可以给出量表评分,根据评分分层抽样,对样本进行多导睡眠监测,以呼吸暂停低通气指数( apneahypopnea index,AH I)≥5次/h且伴有白天嗜睡为诊断OSAHS标准,将样本分为病例组和健康对照组,推算调查人群患病率,比较病例组和健康对照组的症状,分析可能的相关因素对AH I的影响.结果明确承认有不同程度打鼾者占34.13%,且随着年龄、体重指数升高,每周发生5~7次打鼾者的比率也趋于增高;生育期女性占3.18%,绝经期女性13.17%.调查对象总体OSAHS患病率为10.87%;单纯AH I≥5次/h、10次/h、15次/h者分别占41.11%、24.10%、17.10%.打鼾(5~7)天/周者的AH I是没有打鼾者的5倍,打鼾声隔壁也能听到者是非打鼾者的7.15倍.绝经期女性OSAHS者血清中促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)分别为37.10±18.10、19.2±11.58、19.01±22.80、1.405±3.40明显低于于女性正常对照组,差异有统计学意义.催乳素(PRL)和睾酮(TT)分别为11.35±6.27、322.7±207.70明显高于女性正常对照组,差异有统计学意义.结论荔湾区30岁以上女性OSAHS患病率为10.87%,主要表现为睡眠呼吸困难、窒息、晨起口干;打鼾与病情严重程度密切相关,但不能作为区分患者的依据;肥胖程度和性激素水平与该综合征的发病可能有关.
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