【摘 要】
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目的 采集静息态功能磁共振(fMRI)数据,通过分析低频振幅(ALFF)指标考察首发抑郁症患者在重复经颅磁刺激(rTMS)治疗前后的脑功能活动变化,初步探讨rTMS治疗对抑郁症患者潜在的神经作用机制.方法 选取2019年5月至2020年12月在空军军医大学第一附属医院心身科就诊的35例首发抑郁症患者作为治疗组,通过广告招募纳入与治疗组性别、年龄、教育年限相匹配的37名健康人作为对照组.两组均行静息态fMRI扫描.治疗组在完成15 d的rTMS治疗后再次行fMRI扫描,同时对两组进行临床量表评估.通过DPA
【机 构】
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710032 西安,空军军医大学第一附属医院心身科;710038 西安,空军军医大学军事医学心理学系;719000 陕西省榆林市第五医院;710021 西安医学院精神卫生学教研室;710032 西安,
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目的 采集静息态功能磁共振(fMRI)数据,通过分析低频振幅(ALFF)指标考察首发抑郁症患者在重复经颅磁刺激(rTMS)治疗前后的脑功能活动变化,初步探讨rTMS治疗对抑郁症患者潜在的神经作用机制.方法 选取2019年5月至2020年12月在空军军医大学第一附属医院心身科就诊的35例首发抑郁症患者作为治疗组,通过广告招募纳入与治疗组性别、年龄、教育年限相匹配的37名健康人作为对照组.两组均行静息态fMRI扫描.治疗组在完成15 d的rTMS治疗后再次行fMRI扫描,同时对两组进行临床量表评估.通过DPABI软件对fMRI数据进行处理,计算两组被试全脑的ALFF值并进行比较分析.结果 治疗组患者在rTMS治疗后的汉密尔顿抑郁量表[22.00(20.25,24.00)分比10.00(8.00,11.75)分,U=40.50]、广泛性焦虑量表[8.50(6.00,11.00)分比6.00(4.25,7.00)分,U=234.00]和患者健康问卷抑郁症状群量表[14.50(12.00,19.00)分比9.00(6.00,11.75)分,U=138.50]得分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).与治疗前相比,抑郁症患者在rTMS治疗后右侧额上回[-1.02(-1.08,-0.67)比-0.68(-0.99,-0.29),U=217.00,P=0.007]和右侧颞下回[-0.50(-0.67,-0.33)比-0.29(-0.41,-0.08),U=173.00,P0.05),表明在rTMS治疗后,这些功能异常的脑区趋于正常或逆转.结论 rTMS治疗可以增强额上回和颞下回的神经活动水平,而降低缘上回和后扣带回等脑区的神经活动强度,对抑郁症患者的脑功能活动具有动态调节作用.
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嗜沫凝聚杆菌是一种微需氧革兰阴性球杆菌,属于HACEK细菌群(H代表嗜血杆菌属,A代表凝聚杆菌属,C代表心杆菌属,E代表艾肯菌属,K代表金氏菌属)中的一种,是口咽部常见的定植菌群,但在免疫抑制、外伤等特定情况下,可机会性引起侵入性感染,临床常见的有感染性心内膜炎、颅内感染、肝脓肿或肺部感染等[1-4].该菌引起的脑脓肿常见于邻近感染的扩散,如口腔感染、重度中耳炎、窦道感染或乳突炎.患者常表现为头痛、脑神经损伤或发热等症状.影像学检查可以很好地诊断,但最终的治疗往往依靠病原学诊断.本研究对1例脑脓肿患者进行
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