【摘 要】
:
我们在“酒石酸锑钾治疗血吸虫病过程中发生的中毒性心机能紊乱”一文对讨论所提到的“在组织解剖学上心室肌内只有迷走神经的末梢”。
论文部分内容阅读
我们在“酒石酸锑钾治疗血吸虫病过程中发生的中毒性心机能紊乱”一文对讨论所提到的“在组织解剖学上心室肌内只有迷走神经的末梢”。
其他文献
无脉症又名Takayasu's disease,系1908年由Takayasu's首先报告,此病在国内报告者甚少。1955年张氏及陈氏等共报告四例,本病如出现典型症状时易于诊断,然该病所表现之症状往往易与风湿热及肺结核病相混,故有时造成诊断上的困难,在治疗上根据现有文献尚无一定治疗的药物,为对本病之病因及治疗上之探讨起见,今特报告本省一例,供同道参考。
急性肺水肿除了由于任何原因的左心室衰竭外,也可由二尖瓣狭窄所引起,两者的产生机制截然不同。此外,在后者尚能发生一种亚急型的肺水肿。无论在病理、临床和放射学上都有它独特的变化。目前国内对于二尖瓣狭窄症的手术治疗已渐开展,有很多屡发肺水肿的患者已得到治愈,因此对它产生的机制和处理等当为临床家所感兴趣。本文系就近年来文献上所载,结合我们所见的病例,对于这些方面作一探讨和介绍。
尿毒性心包炎是慢性肾炎并发尿毒症时常见的合并症,而且往往是一种临终期的表现。Bright氏(1)(1789—1858)报告肾脏病患者很多发生心包炎,Preble氏(2)(1901)分析244例急性心包炎患者,其中尿毒性者占11%,张氏(3)亦曾谓尿毒症患者中有35%发生心包炎;但国内外文献关于本病之临床报告尚少,兹将所见二例报道于后,并作简要之综述讨论。
目前治疗血吸虫病的药物中,以酒石酸锑钾为最有效(1),但其毒性颇大,(一)常引起心脏及肝脏的损害。于治疗中因心肌中毒而突然死亡者,早在1931年即引起注意。(二)1940年后,国内和国外文献曾多次报道注射锑剂后的心电图,绝大部份病例显示轻重不同的变化(2)。在集中治疗时偶亦发现奇突死亡的病例,当系心肌受损所致。因此临床上遇到合并心血管疾患的病例时,我们每放弃治疗而缩小治疗范围。
慢性(缺氧血性)肺原性心脏病的充血性心力衰竭在治疗上和其他充血性心力衰竭不完全相同(1-3)。此时除心脏功能衰竭之外,同时已存在肺功能衰竭,且肺功能衰竭为心功能衰竭的原因。所以在治疗上:第一要除去加重肺功能障碍的原因,如呼吸道感染,支气管痉挛及纠正肺功能衰竭所产生的缺氧,呼吸性酸中毒,二氧化碳麻醉等(4-7)。此外,应按常规方法治疗充血性心力衰竭(8)。
中华内科杂志1956年第6号刊登了江苏无锡血吸虫病防治所撰著的“酒石酸锑钾治疗血吸虫病过程中发生的毒性心机能紊乱”一文中,引用巴甫洛夫的先进的生理学观点来说明锑剂中毒的机制问题,我们认为基本上是正确的。但是该文讨论结束语第4点所谓“在组织解剖学上心室肌内只有迷走神经的末梢……”(见该刊448页)一句,因为没有注明文献名称,不知作者系从何处引来?
亚急性细菌性心内膜炎并发血管内皮细胞增生病一例报告
亚急性嗜血杆菌性心内膜炎是一种罕见的疾病,约占血培养阳性的亚急性细菌性心内膜炎的0.7%(1),占非链球菌性亚急性细菌性心内膜炎的13%(2),而嗜血杆菌中以副流行性感冒杆菌最易引起亚急性细菌性心内膜炎。1928年Russell等氏首先报告一例,其后又陆续有人报告,但有些作者从病人血培养所得到的菌种不能完全符合。1927年Valentine及Rivers二氏所定的分类标准。从可能找到的世界文献中,
心肌梗死尤其在急性或亚急性期,易并发心脏异常节律及传导障碍。关于这问题Тео-бори氏(1)(1953)已作了详尽的研究,在其355个心肌梗死病例中发现160例有异常节律及传导障碍,占47.8%。Pearson氏(2)(1953)在观察567例心肌梗死早期合并症当中发现202例合并节及传导障碍,占35.6%。但合并吾、巴、怀氏综合病征者尚属罕见。Теобори氏病例中仅出现一例。Pearson氏
心包炎是一种较常见的疾病,其原因很多,就现在已经知道的可以是细菌(如化脓性细菌、结核杆菌等)、霉菌、梅毒、风湿热、寄生虫病、心肌梗死、尿毒症、以及其他原因。但在临床工作中,有时遇到某些心包炎的病例,根据临床的特征,病程的演变,以及预后的情况,不能将它们列入于上述已知原因类型之内。由于这种心包炎的原因不明,故文献中命名颇不统一,如:“特发性心包炎”、“非特异性心包炎”、“急性非化脓性心包炎”等名词皆