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4 后入路切除术（transsacro resection，TSR）低位直肠肿瘤的手术入路大致可分为4大类，包括经腹途径的切除术（前入路）、经肛／经阴道途径的切除术（中入路）、经骶尾会阴或肛门括约肌途径（Morson手术）的切除术（后入路）以及前后或前中联合途径的切除术（复合入路）。Kraske（1885年）采用经骶骨切开法行进展期直肠癌局部切除术，但根治性差，粪瘘发生率高；Pannett（1935年）改进为经腹经骶行直肠癌切除吻合术，扩大了局部切除范围；