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纤维内镜和X线双对比造影是胃癌的理想初选检查方法.自1989年螺旋CT问世以来,由于螺旋CT扫描速度快,避免了呼吸运动的影响;使用CT高压注射器,可获得多期增强扫描;利用容积式扫描进行CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy, CTVE),可与纤维胃镜媲美.CT不仅能观察胃壁及邻近脏器的病变,而且观察胃粘膜的改变.目前螺旋CT对胃癌的诊断作用已得到广泛认可.