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目的 观察低频超声辐照对顺铂抑制人肝癌细胞的体内外生长增效作用,探讨低频超声在肿瘤化学治疗增效中的应用价值.方法 ①体外实验:将人肝癌细胞SMMC7721分为A组(实验空白对照);B组(SMMC7721细胞常规培养);C组(单纯使用顺铂治疗,药物终浓度为2.5和5 mg/L;D组(低频超声治疗,频率为30 kHz,强度分别为1.4和2.8 W/cm2,每个强度分别辐照2 min、5 min);E组(顺铂+低频超声,用法同C组和D组).计算联合治疗指数值,用噻唑蓝比色法检测对人肝癌细胞SMMC7721生长抑制率.②体内实验:16只裸鼠体内移植入肝癌肿瘤SMMC7721模型分为对照组、顺铂组、低频超声组和观察组(顺铂+低频超声),各4只.采用裸鼠体内移植人肝癌细胞SMMC7721,用低频超声波(频率30 000Hz,超声强度2.8 W/cm2)对腹腔内注射顺铂(5 mg/kg)的裸鼠进行肿瘤局部辐射,测量肿瘤体积,绘制肿瘤生长曲线,实验结束称瘤重和体重,计算肿瘤抑制率.结果 D组1.4 W/cm2和2.8 W/cm2辐照2 min的生长抑制率分别为5.3％和8.0％,辐照5 min的生长抑制率分别为12.2％和23.8％;E1组(顺铂终浓度2.5 mg/L+低频超声强度1.4 W/cm2)辐照2和5 min的生长抑制率分别为55.4％和69.5％,E2组(顺铂终浓度2.5 mg/L+低频超声强度2.8 W/cm2)分别为70.9％和77.9％,E3(顺铂终浓度5.0 mg/L+低频超声强度1.4 W/cm2)分别为70.8％和75.5％,E4组(顺铂终浓度5.0 mg/L+低频超声强度2.8 W/cm2)分别为80.1％和84.9％.低频超声波联合顺铂对SMMC7721细胞生长抑制率明显高于单独低频超声.体内实验中,不同治疗方法干预后,对照组、顺铂组、低频超声组和观察组裸鼠平均瘤重分别为(0.65±0.31)、(0.42±0.19)、(0.50±0.17)、(0.29±0.18)g,观察组与对照组间差异有统计学意义(P＜0.05).顺铂组、低频超声组和观察组的肿瘤抑制率分别为36.0％、23.8％、55.2％,低频超声组和顺铂组的差异无统计学意义(P＞0.05),观察组与低频超声组的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低频超声在体内、外均明显增强抗癌药顺铂对人肝癌细胞SMMC7721的抑制作用.低频超声波的作用时间是增加化学治疗药物细胞毒作用的关键因素,低频超声波局部透射可以增加全身给药化学治疗的疗效,有望成为临床治疗的新方法.