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摘 要：目的 研究分析痔疮手术切除的常规方法吻合器治疗法的临床应用效果。方法 选择 2016 年 1 月 -2016 年 6月于我科住院痔疮手术切除的患者 50 例，所有患者按照不同的手术方法分为吻合器组与常规组两组，每组均包含 25 例患者。其中，创新组患者均选择吻合器痔上黏膜环切术进行痔疮切除，常规组患者均选择传统常规手术进行痔疮切除。结果 根据吻合器组与常规组的研究结果对比可知，吻合器组患者的术中出血量少于常规组患者（P < 0.05）。结论 就传统常规痔疮手术切除术来讲，吻合器痔上黏膜环切术能有效减少患者的术中出血量，缩短患者的手术时间、住院时间、创口愈合时间，因此临床更为推荐吻合器痔上黏膜环切术进行痔疮切除。
关键词：痔疮手术切除术；常规方法；吻合器疗法；
对比如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择 2016 年 1 月 -2017 年 1 月于我科进行的痔疮手术切除的患者 50 例，所有患者按照不同的手术方法分为吻合器组与常规组两组，每组均包含 25 例患者。确诊患有痔疮，并无其他并发症与手术禁忌证。其次，两组患者术前均签订治疗知情同意书。其中吻合器组 25 例患者中，男患者与女患者的比例为15 10；年龄在 24 ～ 68 岁之间，平均年龄为（46.0±2.2）岁；患病类型：18 例患者的痔疮类型为内痔，11例患者的痔疮类型为外痔，21 例患者的痔疮类型为混合痔；患病时间为 2.5 ～ 15.5 年，平均患病时间为（9.0±1.8）年。常规组患者 25例中，男患者与女患者的比例为 15 10，年龄在 25 ～ 59 岁之间，平均年龄为（47.0±2.3）岁。患病类型：18例患者的痔疮类型为内痔，11 例患者的痔疮类型为外痔，21 例患者的痔疮类型为混合痔；患病时间为 2.8 ～ 15.8 年，平均患病时间为（9.3±1.8）年。根据创新组与常规组两组患者的基础资料对比可知，创新组与常规组在性别、年龄、患病类型、患病时间基础资料对比差异无统计学意义（P> 0.05），存在可比性。
1.2方法
兩组患者入院后均需进行术前常规检查，明确具体患病情况后再行手术，并且两组患者术前都需先行腰麻或腰硬联合麻醉 [1]。此后，吻合器组患者均选择吻合器痔上黏膜环切术进行痔疮切除。手术方法如下：首先，医师先需找出患者的痔疮位置，再对痔疮附近需进行手术的部位进行消毒；接着，医师在患者的肛门位置插入环形肛管扩张器；然后将内栓取出后迅速插入肛门镜缝扎器；同时，在齿状线上 3 ～ 4 cm 位置，利用缝扎器顺时针做两圈对患者的直肠黏膜下方位置进行荷包缝合，两圈的间隔距离应为 2cm；将辅助器取出，然后使张开吻合器直至极限，接着将保险开关打开使吻合器击发。此后，使吻合器保持关闭状态 30 s，使患者的伤口出血情况得到止血。最后，观察患者的吻合口情况及里面组织是否完整，一旦出现出血点应及时利用吸收线缝扎止血，同时在肛内放入凡士林纱条。常规组患者均选择传统常规手术进行痔疮切除 [2]。
1.3统计学分析
本次研究运用 SPSS 13.0 数据包开展数据分析，计量资料以（x±s）表示，并通过 t 检测；计数资料以百分率（%）表示，通过
χ2 检验，检验水准：α=0.05，P < 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
根据吻合器组与常规组的研究结果对比可知，吻合器组患者的术
中出血量少于常规组患者（P < 0.05），手术时间、住院时间、
创口愈合时间短于常规组患者（P < 0.05）。
3 讨论
现阶段，临床治疗痔疮常见的方法主要有激光治疗、电脑治疗仪治疗、涂药治疗、手术切除治疗四种方法 [3]。其中，激光治疗一般用于外痔患者，此方法主要是利用激光的高温烧灼患者的痔疮，对患者的创伤较大，且患者通常需忍受较大的痛苦，因此该方法在临床应用并不广泛 [4]。电脑治疗仪痔疮则主要是利用高科技电切的手段代替以往的手术切除方法，但此方法极易导致患者术后出现肛门疼痛、肛门狭窄及其他不良症状。涂药治疗痔疮
通常是利用腐蚀性的药物涂抹于患者的痔疮位置，进而使患者的痔疮坏死结痂，此方法也易使患者治疗过程中承受较大痛苦，且还会对患者痔疮附近的皮肤受到损害 [5]。手术切除治疗痔疮在临床应用最为广泛的一种痔疮治疗方法，由于传统常规的痔疮手术切除术的手术时间长，患者术后康复时间长，因此吻合器痔上黏膜环切术逐渐代替以往的手术切除。吻合器痔上黏膜环切术的优点在于手术时间短，患者的术中出血量少，且创口愈合时间及住院时间短 [3]。本研究结果显示，创新组患者的术中出血量少于常规组患者（P < 0.05），手术时间、住院时间、创口愈合时间短于常规组患者（P < 0.05）。由此可知，就传统常规痔疮手术切除术来讲，吻合器痔上黏膜环切术能有效减少患者的术中出血量，缩短患者的手术时间、住院时间、创口愈合时间，因此临床更为推荐吻合器痔上黏膜环切术进行痔疮切除。
参考文献
[1]那云朗，富羽翔.微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的疗效分析 [J].中国继续医学教育，2015，7（6）：44-45.
[2]陈刚，张鑫.讨微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的效果 [J].中国卫生标准管理，2015，6（28）：75-76.
[3]莫家金.手术治疗痔疮临床疗效及发病相关因素分析 [J].按摩与康复医学，2016，32（1）：67-68.
[4]陈晓燕.探讨系统健康教育对痔疮手术病人疗效的影响 [J].医药前沿，2014（10）：278-279.
[5]王妤.微创痔疮手术治疗痔疮的疗效分析 [J].中国医药指南，2015，13（33）：45.
（作者单位：人民解放军第四七七医院襄城区第二门诊部）
关键词：痔疮手术切除术；常规方法；吻合器疗法；
对比如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择 2016 年 1 月 -2017 年 1 月于我科进行的痔疮手术切除的患者 50 例，所有患者按照不同的手术方法分为吻合器组与常规组两组，每组均包含 25 例患者。确诊患有痔疮，并无其他并发症与手术禁忌证。其次，两组患者术前均签订治疗知情同意书。其中吻合器组 25 例患者中，男患者与女患者的比例为15 10；年龄在 24 ～ 68 岁之间，平均年龄为（46.0±2.2）岁；患病类型：18 例患者的痔疮类型为内痔，11例患者的痔疮类型为外痔，21 例患者的痔疮类型为混合痔；患病时间为 2.5 ～ 15.5 年，平均患病时间为（9.0±1.8）年。常规组患者 25例中，男患者与女患者的比例为 15 10，年龄在 25 ～ 59 岁之间，平均年龄为（47.0±2.3）岁。患病类型：18例患者的痔疮类型为内痔，11 例患者的痔疮类型为外痔，21 例患者的痔疮类型为混合痔；患病时间为 2.8 ～ 15.8 年，平均患病时间为（9.3±1.8）年。根据创新组与常规组两组患者的基础资料对比可知，创新组与常规组在性别、年龄、患病类型、患病时间基础资料对比差异无统计学意义（P> 0.05），存在可比性。
1.2方法
兩组患者入院后均需进行术前常规检查，明确具体患病情况后再行手术，并且两组患者术前都需先行腰麻或腰硬联合麻醉 [1]。此后，吻合器组患者均选择吻合器痔上黏膜环切术进行痔疮切除。手术方法如下：首先，医师先需找出患者的痔疮位置，再对痔疮附近需进行手术的部位进行消毒；接着，医师在患者的肛门位置插入环形肛管扩张器；然后将内栓取出后迅速插入肛门镜缝扎器；同时，在齿状线上 3 ～ 4 cm 位置，利用缝扎器顺时针做两圈对患者的直肠黏膜下方位置进行荷包缝合，两圈的间隔距离应为 2cm；将辅助器取出，然后使张开吻合器直至极限，接着将保险开关打开使吻合器击发。此后，使吻合器保持关闭状态 30 s，使患者的伤口出血情况得到止血。最后，观察患者的吻合口情况及里面组织是否完整，一旦出现出血点应及时利用吸收线缝扎止血，同时在肛内放入凡士林纱条。常规组患者均选择传统常规手术进行痔疮切除 [2]。
1.3统计学分析
本次研究运用 SPSS 13.0 数据包开展数据分析，计量资料以（x±s）表示，并通过 t 检测；计数资料以百分率（%）表示，通过
χ2 检验，检验水准：α=0.05，P < 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
根据吻合器组与常规组的研究结果对比可知，吻合器组患者的术
中出血量少于常规组患者（P < 0.05），手术时间、住院时间、
创口愈合时间短于常规组患者（P < 0.05）。
3 讨论
现阶段，临床治疗痔疮常见的方法主要有激光治疗、电脑治疗仪治疗、涂药治疗、手术切除治疗四种方法 [3]。其中，激光治疗一般用于外痔患者，此方法主要是利用激光的高温烧灼患者的痔疮，对患者的创伤较大，且患者通常需忍受较大的痛苦，因此该方法在临床应用并不广泛 [4]。电脑治疗仪痔疮则主要是利用高科技电切的手段代替以往的手术切除方法，但此方法极易导致患者术后出现肛门疼痛、肛门狭窄及其他不良症状。涂药治疗痔疮
通常是利用腐蚀性的药物涂抹于患者的痔疮位置，进而使患者的痔疮坏死结痂，此方法也易使患者治疗过程中承受较大痛苦，且还会对患者痔疮附近的皮肤受到损害 [5]。手术切除治疗痔疮在临床应用最为广泛的一种痔疮治疗方法，由于传统常规的痔疮手术切除术的手术时间长，患者术后康复时间长，因此吻合器痔上黏膜环切术逐渐代替以往的手术切除。吻合器痔上黏膜环切术的优点在于手术时间短，患者的术中出血量少，且创口愈合时间及住院时间短 [3]。本研究结果显示，创新组患者的术中出血量少于常规组患者（P < 0.05），手术时间、住院时间、创口愈合时间短于常规组患者（P < 0.05）。由此可知，就传统常规痔疮手术切除术来讲，吻合器痔上黏膜环切术能有效减少患者的术中出血量，缩短患者的手术时间、住院时间、创口愈合时间，因此临床更为推荐吻合器痔上黏膜环切术进行痔疮切除。
参考文献
[1]那云朗，富羽翔.微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的疗效分析 [J].中国继续医学教育，2015，7（6）：44-45.
[2]陈刚，张鑫.讨微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的效果 [J].中国卫生标准管理，2015，6（28）：75-76.
[3]莫家金.手术治疗痔疮临床疗效及发病相关因素分析 [J].按摩与康复医学，2016，32（1）：67-68.
[4]陈晓燕.探讨系统健康教育对痔疮手术病人疗效的影响 [J].医药前沿，2014（10）：278-279.
[5]王妤.微创痔疮手术治疗痔疮的疗效分析 [J].中国医药指南，2015，13（33）：45.
（作者单位：人民解放军第四七七医院襄城区第二门诊部）