【摘 要】
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目的:构建上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型,并检验其预测效果.方法:选择医院2018年10月—2020年10月收治的上消化道出血病人480例,按两组基础资料匹配性原则将其分为模型构建组、模型验证组,均为240例,统计模型构建组再出血病人例数,并通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血的危险因素,以此为基础构建再出血风险预测模型,并将模型用于验证组,以检验其预测效果.结果:模型构建组再出血病人共64例,通过单因素、多因素Logistic回归分析得
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目的:构建上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型,并检验其预测效果.方法:选择医院2018年10月—2020年10月收治的上消化道出血病人480例,按两组基础资料匹配性原则将其分为模型构建组、模型验证组,均为240例,统计模型构建组再出血病人例数,并通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血的危险因素,以此为基础构建再出血风险预测模型,并将模型用于验证组,以检验其预测效果.结果:模型构建组再出血病人共64例,通过单因素、多因素Logistic回归分析得到,上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血危险因素有年龄≥75岁、Blatchford评分≥6分、Rockall评分≥5分、Forrest分级Ⅰ级、出血病变直径>2 cm、入院时血红蛋白值<100 g/L、血小板计数<100×109/L(P<0.05);构建的预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.757,约登指数最大值为0.658,对应灵敏度、特异度分别为91.9％、73.9％,对应截断值为0.035;将预测模型应用于模型构建组,得到模型预测准确率为98.75％.结论:上消化道出血病人经消化内镜治疗后仍存在再出血风险,而研究构建的预测模型能实现对再出血风险的准确预测,为临床预防护理提供了依据,能降低再出血发生率.
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目的:了解非生物型人工肝(non-bioartificial liver,NBAL)护理技术现存问题和难点.方法:采用头脑风暴法,选取12名来自不同省市三级甲等医院专业能力强、擅长沟通且亲和力佳的感染与肝病(NBAL方向)专科护士参加头脑风暴,记录并整理意见,制定改进措施.结果:NBAL护理存在的问题及难点为无标准化NBAL病人转运流程;NBAL治疗时凝血状态监测困难,无抗凝药使用指南或共识;NBAL治疗后留置导管易发生导管相关性感染;NBAL治疗仪报警原因及处理难掌握;病人及其家属心理负担重.结论:将“
《神应经》是一本针灸学著作,其对灸法的论述比较广泛,该书中灸字共出现273次,而且在许多篇章中对疾病的治疗都用到了灸法,书中《八穴灸法》 《灸四花穴法》《妇人部》《穴位图》等章节,对灸法的运用做了深刻的阐述.席弘重用灸法,既有严谨认真地继承传播,又有不落窠臼的神来之笔.探究该书中灸法的治疗特点,窥一斑而知全豹,并深刻领略大师风采,以期更好的提取精华,更好地将其运用于临床实践和学术研究.
基于《伤寒论》六经辨证体系对新冠肺炎患者的证候特点进行分析,发现新冠肺炎与仲景所言的“伤寒病”多有契合之处.其一,二者起病受“非时之气”的影响,均发生在以寒为主的气候条件下.其二,新冠肺炎各临床分型证候特点与六经病证有相似之处:轻型、普通型为初感病邪或正气强盛,似邪气犯表之太阳病;重型患者为寒邪入里化热化燥,与少阳、阳明病证颇为相似;邪气内陷、正气衰微的危重型则似少阴及厥阴病证.
龚子夫擅长治疗内、妇、儿、男、肿瘤各科常见病及疑难杂症,尤对治疗妊娠诸症运用十三太保方有独到之处,认为该方不得随意加减,且对方中每味药的用量亦有讲究.现撷取其医案2则,以管窥龚子夫学术经验之一斑.
总结陈筱琪治疗小儿过敏性紫癜的经验,其认为本病主要病因为正气虚弱,外邪内侵,治疗从“风”“血”“湿热”三方面着手,减少患儿复发,并将健脾和日常生活的护理贯穿治疗之中,临床疗效确切.附验案3则,以资验证.
章浩军认为少阴病“四逆”除可分为“虚证”“实证”外,还应有“虚实夹杂证”.“虚证”是因少阴肾阳虚损,气化失职,难以温煦四末,则手足寒;“实证”是少阴枢机不利,阳郁在里,不达四末所致;“虚实夹杂证”则因少阴枢机运转失常,加之阳气虚损,更加难达四末,而致四逆.分别可予“四逆汤”“四逆散”“附姜四逆散”治之,以此运用于临床,疗效确切.
目的:观察八段锦在高血压1级患者健康管理中的应用效果,为高血压患者提供一种操作简单、方便易行的辅助治疗方法.方法:选取高血压1级患者154例,随机分为观察组和对照组,各77例.两组患者均常规指导低盐低脂饮食,观察组进行八段锦锻炼,对照组不加以其他干预,3个月后评估疗效.结果:3个月后,观察组与治疗前比较血压有明显降低;观察组与对照组降压总有效率分别为80.52％和22.08％;观察组血脂、糖化血红蛋白、焦虑和睡眠质量均有不同程度的改善(P<0.05).结论:八段锦对改善高血压1级患者的血压、血脂、糖化血红
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Rationale: Dengue fever is a prevalent tropical infectious disease that has a broad panorama of presentations from mild febrile illness to life-threatening manifestations in the form of dengue hemorrhagic fever and dengue shock syndrome. Patient\'s conc
目的:探讨气郁状态对乳腺癌模型大鼠发病的影响.方法:133只雌性SD大鼠随机分为空白组、DMBA模型组、8周激怒组、8周激怒+DMBA组、22周激怒组、22周激怒+DMBA组.对大鼠进行激怒应激造成气郁状态,DMBA灌胃诱发乳腺癌模型,观察大鼠一般状况、旷场实验评分、血浆雌二醇、皮质酮含量、乳腺肿瘤潜伏期、诱发率、病理学形态.结果:与空白组比较,激怒后大鼠旷场实验评分减低,血浆中雌二醇含量降低、皮质酮含量升高,符合气郁状态;气郁状态下,大鼠乳腺癌潜伏期呈缩短趋势、诱发率呈增加趋势.结论:激怒应激法可以成功