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患者男，37岁，住院号73469。因突发腹部疼痛来我院就诊，因以前有胃病史，考虑消化道穿孔，在积极治疗过程中，大夫仔细询问病史，得知患者在发病前因便秘使用高压气泵经肛门注气体后发生腹部疼痛。以消化道穿孔、急性弥漫性腹膜炎收入院。入院查体：急性痛苦病容，胸廓对称，心肺检查未见异常，腹部平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，叩鼓音、移动性浊音阴性，肠鸣音消失，腹部透视：膈下大量游离气体。行术前准备后于2006年4月6日在全麻下行剖腹探查术。下腹正中切口进入腹腔后见腹腔大量游离气体，直肠后壁纵行破裂8cm，破裂下端距