药中无声虎——大黄

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  药可通神信不诬,将军竟救白云夫。医无成见心和活,病到垂危胆亦粗。岂有鸩人羊叔子?欣逢圣手谢夷吾!全家感谢回天力,料理花间酒百壶。
  ——清•袁枚
  
  清代诗人袁枚(公元1716~1798年)病痢,医用参芪补药,病遂大剧。其老友张止厚馈以所制大黄,医者惊恐,袁枚毅然服之,三剂而愈,于是赋诗致谢。诗中所云“将军”,乃大黄是也。
  
  姚僧与大黄
  
  据史料记载,南北朝时梁代名医姚僧垣,继承家学,医术高超,治愈了许多疑难大症,他先后为梁武帝和梁元帝诊治疾病,对大黄的选用,给我们很大的启迪。大同十一年(公元545年),梁武帝因病发热,寝食不安,朝中群臣竞相献方,梁武帝听从御医诊断,欲服大黄以泻热,姚僧垣诊脉辨证后,力主不可,认为“至尊年已八十,脏腑皆虚,虽有积热,不能轻用峻泻之药,恐伤正气。”梁武帝自恃知医,不以为然。姚僧垣又云:“至尊岂不闻当朝名士——‘山中宰相’陶弘景说,‘大黄,将军之号,当取其峻快也。’依臣之见,至尊之疾,只宜缓图,万万不可轻投峻下之剂。”武帝不悦,诏令退下。当天夜里,姚僧垣被急召入宫救驾。原来,梁武帝服用大黄后,热势不仅不退,反致昏瞀,心悸气短。姚僧垣即以温和之法,取平补之药,敛苦寒所伤之阳气,连进数剂,得以逐渐康复。梁元帝继位后,授给姚僧垣咨议参军之职。一次,元帝腹中痞满,疼痛不已,不思饮食,于是召诸医讨论治疗方案,群医皆以武帝服大黄而致病重为诫,乃以平和之品组方。而姚僧垣力排众议,并云:“脉洪大而实,应指有力,加之膳食不进,胃脘痞满,此腹中宿食不化所致,非用大黄荡涤攻下,推陈致新不可。”梁元帝听从姚僧垣之言,服药后果然大下宿食,痞满腹胀之疾顿失。
  
  大黄与产地
  
  大黄属蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或南大黄的根茎,因本品色黄,故名大黄。因其功能推陈出新,极为峻快,如葳定祸乱,至于太平,故又有“将军”之号。明代和景兵还把大黄、附子称作药中之良将,称人参、黄芪为药中之良相。大概是由于它的药性峻猛,有冲墙倒壁之力,因而古人又美其名曰“无声虎”。此外,尚有火参、肤如、破门、黄良、蛋结、锦纹等别名。大黄主产于四川、甘肃、青海、西藏以及云贵等地,均以质纹、颜色而分优劣。概言之,是以外表黄棕色,锦纹及星点明显,体重,质坚实,有油性,气清香,味苦而不涩,嚼之发黏者为佳。如有红筋起,色鲁黄者为锦黄,最为上等,多产于四川的汶县、灌县,陕西的长安、汉中等地。其他产地如山西五台山的台黄,岐州的的岐黄,四川雅州南川县的雅黄,云南的云黄等,均属品质兼优的地道药材。凡临床经验丰富的老中医,对大黄的产地颇有鉴赏力。如已故名医岳美中就深有体会地说道:“对胃肠的动力,以北大黄为甚,四川和陕西大黄则柔和一些,河北的大黄横劲大,用后腹痛。使用大黄是为了通下,因此,最好有顺劲,才能达到目的。”如果没有长期的潜心研究观察,是很难达到这般出神入化的地步。
  
  延年益寿话大黄
  
  解放前,上海“三友实业社”的老板,为了制造一种不同凡响的补药,曾邀请上海中医药界知名人士,求其各献一方,众医所献多为参、芪、苓、术之品,惟有一方,另辟蹊径,与众不同,只用生大黄一味。老板十分惊奇,听了献方者一番解释,老板大喜,定名“三友补丸”,投入市场后十分畅销。无独有偶,江西有一名医,也以出售单味大黄制成的“通补丸”而大获其利。民间曾有一位走方郎中,以卖“大补糕”而出名,此方秘而不传,一次酒后吐出了实言,其主要成分是焦三仙和小剂量的大黄。山东省阳谷县驻寿张人民医院赵金凤大夫有个经验:每月坚持服用大黄制剂——清宁丸,到了75岁还耳不聋,眼不花,齿未脱,健壮如常。有人经调查研究发现,西北牧驼人常给骆驼饮用大黄水,结果吃草多,生病少,寿命也长,比不饮大黄水者可多活5年以上。牧驼人常饮大黄水者,也得到了同样的效果,寿命比同龄人长。可见大黄却病抗衰,乃至延年之功确切。
  大黄性味苦寒,是众所周知的泻下通便良药,清热解毒上品。如果说它是味补药或延年益寿神丹,大概会使世人愕然。殊不知八尺之躯,全赖阴阳气血之平衡。随着我国人民生活水平的不断提高,平时高粱厚味,脂醇充溢,形丰体胖,肠肥脑满,一旦壅塞,则祸不旋踵。对于这类中老年人,要想健康长寿,自有妙方。汉代华伦曾在《中藏经》中说得好;“其本实者,得宣通之性必延其寿;其本虚者,得补益之精必长其年。”大黄为清热通下之品,具有通腑降浊,增进食欲,调理气血,畅达气机的作用。而现代医学研究亦证明,大黄不仅能抗菌、抗病毒、抗肿瘤、降低血脂,还有增加免疫力、利胆、减肥等作用。它含有丰富的微量元素铜,对延缓衰老有一定的裨益。中老年人如能经常适量服用大黄,就可使体内轻微积滞毒素及时得以铲除干净,从而达到防治老年病,强身健体,抗衰延年的目的。这也充分证明了中医“以通为补”是很有科学道理的。
  东汉哲学家及养生学家王充说过:“欲得长生,肠中常清;若要不死,肠中无渣。”东晋养生学家葛洪也曾说过类似的话:“若要长生,肠中常清;若要不死,肠中无屎。”名医朱丹溪曾提出“倒仓法”,即用通畅大便来清除肠内毒素,以却病延年。祖国医学认为,肠内留毒既可招致早衰,又能导致疾病,如食欲不振,青腹胀满,恶心嗳气,口臭,头晕头痛,精神抑郁,甚至诱发胆结石、痔疮、便血、脱肛及大肠癌。西医认为,发生疾病和衰老的主要原因之一,是肠胃中食物消化代谢所产生的废物和毒素引起中毒。保持大便畅通,可使体内废物和有害细菌及时排出,减少机体的中毒机会。临床研究还证实,大便通畅之人,血中胆固醇、肌酸等有害物质能迅速消灭,血液变得洁净,有利于疾病的康复。因此,要保持健康的身体,就要保持大便畅通,特别是老年人,高血压、心脏病以及患有其他疾病的患者,更应如此。不难看出,只要使用合理,大黄确是一味延年益寿的良药,至于如何服用大黄,关键在于巧制。
  今介绍一法:取生大黄切成小块,黄酒拌匀,放蒸笼内或置罐内密封,坐入水锅内,蒸透后取出晒干,如此反复蒸制2~3次,则泻下之力更缓。服用时可用沸水冲泡,或研成粉吞服,但均应视各自身体状况,先行小剂量试服,而后逐渐确定最佳用量。另外,笔者亲眼所见一位老者,长年服用上海黄海制药厂生产的大黄苏打片,每日3次,每次3片,持续不断地服用了五十多年,而今已过九旬,依然是耳聪目明,从不生病。大黄苏打片每片含大黄粉和碳酸氢钠各0.15克,适量长期服食,无任何毒副作用,同样收到“三友补丸”或“清宁丸”、“通补丸”、“大补糕”之类的健康延年效果。近十多年来,在临床上广为使用,凡中老年人患有高血压、高血脂、冠心病、胆囊炎、胆结石、肥胖症,以及慢性便秘者,坚持长期服用大黄苏打片,受益颇多。此法服用方便,药价便宜,效果良好,无不良反应,值得推广。
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