【摘 要】
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背景:内侧开放楔形胫骨高位截骨是治疗内侧间室膝骨关节炎的重要方法之一,也是保膝治疗的重要组成部分,而术中失误和术后并发症是影响治疗效果的重要因素.目的:调查内侧开放楔形胫骨高位截骨常见失误和并发症的发生情况,分析其中的原因.方法:根据病例系统回顾性分析2017年4月至2021年8月在广东省中医院运动医学科因膝关节前内侧骨关节炎行初次内侧开放楔形胫骨高位截骨患者的病历资料,对术中失误和术后并发症的典型病例进行总结分析.结果 与结论:①总结出12种内侧开放楔形胫骨高位截骨常见的失误和并发症,包括螺钉选择偏短或
【机 构】
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广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)运动医学科,广东省广州市 510120;广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)运动医学科,广东省广州市 510120;广东省中医药科学院骨与关节退变及损伤
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背景:内侧开放楔形胫骨高位截骨是治疗内侧间室膝骨关节炎的重要方法之一,也是保膝治疗的重要组成部分,而术中失误和术后并发症是影响治疗效果的重要因素.目的:调查内侧开放楔形胫骨高位截骨常见失误和并发症的发生情况,分析其中的原因.方法:根据病例系统回顾性分析2017年4月至2021年8月在广东省中医院运动医学科因膝关节前内侧骨关节炎行初次内侧开放楔形胫骨高位截骨患者的病历资料,对术中失误和术后并发症的典型病例进行总结分析.结果 与结论:①总结出12种内侧开放楔形胫骨高位截骨常见的失误和并发症,包括螺钉选择偏短或偏长、钢板放置偏前、钢板放置偏上、合页骨折、截骨线定位与实际截骨出现偏差、力线矫正不足、力线矫正太过、骨不愈合、骨折移位与骨不愈合、退钉、术后感染、术后急性肌间静脉血栓形成和术后伤口肿痛;②对12种临床上常见的失误和并发症进行分析和治疗后,大部分患者取得了良好的疗效;③希望能将这些经验和教训与广大同行分享,尽可能减少术中失误和术后并发症的发生,提高医疗安全和患者术后满意度.
其他文献
目的:研究子宫内膜异位症(EMs)患者子宫内膜细胞的生化代谢特性,探讨其在疾病发生发展中的作用.方法:收集EMs患者异位及在位子宫内膜组织、对照组子宫肌瘤患者子宫内膜组织.利用单细胞激光光镊拉曼光谱系统,测定并比较不同组别子宫内膜细胞的拉曼光谱.结果:3组细胞拉曼光谱波峰位置及形态大致相似,部分波峰强度有差异.与患者在位子宫内膜和对照组子宫内膜相比,异位子宫内膜细胞内胆固醇(702cm-1)、类胡萝卜素(1161、1525cm-1)、核酸(1094cm-1)等成分减少,而蛋白(758、831、853、12
背景:3D打印导板技术在精准置钉等方面取得了良好的效果,但主动注册定位结合解剖标志定位的3D打印体表导板的应用研究目前未见报道.目的:探究主动注册定位结合解剖标志定位的3D打印经皮穿刺导板辅助下椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及其安全性.方法:选择2020年10月至2021年6月符合纳入标准的50例骨质疏松性椎体(T10-L2)压缩骨折患者,采用随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例).观察组按主动注册定位结合解剖标志定位的3D打印经皮穿刺导板辅助下行经皮椎体成形治疗;对照组行常规徒
目的:基因修饰干细胞是骨质疏松的潜在疗法,处于临床前研究阶段,其疗效仍有争议.文章通过Meta分析基因修饰干细胞对骨质疏松动物的骨组织形态计量学指标和钙磷代谢指标的影响,评价其较单纯干细胞治疗骨质疏松的效果.方法:计算机检索PubMed、MEDLINE、Web of Science、中国知网和万方数据库建库至2021年6月关于基因修饰干细胞治疗骨质疏松动物的相关研究,采用R4.1.0软件进行Meta分析.主要结局指标为骨密度和骨体积分数,次要结局指标为骨小梁数量、骨小梁厚度、骨小梁分离度、血磷、血钙和血骨
背景:髌骨脱位多见于年轻女性患者,是引起青少年膝关节疼痛的常见病因,对于髌骨脱位的治疗,临床分为手术治疗和保守治疗,手术治疗一般多选用内侧髌股韧带重建,而术后发生再次脱位的原因可能是未能纠正危险因素,需要联合行截骨矫形治疗,以此改变骨骼的解剖结构和纠正骨骼畸形,但术前患者是否需要联合行胫骨结节截骨矫形术,目前临床上仍然存在争议.目的:介绍影响髌股关节稳定性的一项新评估指标——胫骨结节扭转角,测量并分析胫骨结节扭转角与髌骨脱位之间的相关性,研究胫骨结节扭转角对髌骨脱位的诊断与临床实用价值,评估胫骨结节扭转角
背景:环孢素联合4次短程甲氨蝶呤方案仍是目前公认的、经典的预防急性移植物抗宿主病方案,以往研究显示在同胞全相合移植后第11天是否应用甲氨蝶呤对于急性移植物抗宿主病的发生率没有影响,但减少第11天甲氨蝶呤对单倍体造血干细胞移植患者急性移植物抗宿主病发生率的影响仍不清楚.目的:探讨移植物抗宿主病预防方案中去除第11天甲氨蝶呤的应用对单倍体造血干细胞移植患者发生急性移植物抗宿主病的影响.方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月接受单倍体造血干细胞移植治疗的63例恶性血液病患者的临床资料,移植物抗宿主病预
背景:巨噬细胞极化介导的炎症反应在骨关节炎、类风湿关节炎等慢性炎症性疾病中发挥着重要作用.磷酸肌酸改性壳聚糖水凝胶在组织修复中表现出良好的潜在应用前景,但该水凝胶对巨噬细胞极化与炎症因子表达的作用尚不清楚.目的:探究磷酸肌酸改性甲基丙烯酸酐化壳聚糖水凝胶对巨噬细胞极化和炎症因子表达的影响.方法:采用一步冻干法制备水溶性良好的磷酸肌酸改性甲基丙烯酸酐化壳聚糖,在低毒性引发剂及紫外光照下进一步制备水凝胶.提取SD大鼠骨髓源性巨噬细胞,培养7 d后分3组培养:对照组加入细胞完全培养基;脂多糖组加入含脂多糖的细胞
背景:外周神经损伤在临床十分常见,但其再生速度很慢,通常在神经恢复过程中肌肉就已经发生不可逆萎缩,从而严重影响患者的生活质量,因此寻找一种有效的治疗失神经肌萎缩的方法显得尤为重要.目的:总结外泌体的生物学特性及其参与骨骼肌生成与萎缩的作用机制,重点综述失神经肌萎缩的过程以及外泌体在治疗失神经肌萎缩中的作用,以期为治疗失神经肌萎缩寻找到一条新途径.方法:检索PubMed数据库中的相关文章,英文检索词为“exosome,skeletal muscle,muscle atrophy,muscle regener
背景:全膝关节置换是治疗终末期膝关节骨性关节炎的最有效方法,但全膝关节置换过程中是否应该使用止血带,学术界尚存争议.目的:探讨全膝关节置换过程中是否使用止血带对置换后临床疗效及影像学结果的影响.方法:2019年9月到2020年9月对因退变性骨关节炎行初次全膝关节置换的患者进行前瞻性随机对照研究.所有患者均采用相同设计骨水泥固定型假体,随机分为术中使用止血带组(对照组)和不使用止血带组(试验组).为了使临床资料具有可比性,两组患者设定相同的随访时间点,均设定为术后12个月.共100例患者纳入最终分析(试验组
背景:椎弓根螺钉内固定手术是治疗胸腰段骨折的首选之一,目前关于经皮、经Wiltse入路和传统后正中入路置钉的治疗效果存在一定争议.目的:探究经皮、经Wiltse入路和传统后正中入路置入椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折的临床效果.方法:回顾性分析2017年2月至2019年10月苏州大学附属第一医院收治的胸腰段骨折患者的病历资料,共纳入46例,均接受椎弓根螺钉内固定治疗,其中15例经皮打钉、17例经Wiltse入路置钉、14例经后正中入路置钉.比较3入路组患者手术前后的血清肌酸激酶水平、目测类比评分、Qswes
背景:人工关节置换后的严重并发症假体周围感染一直是临床上棘手的问题,目前对其感染病原菌的特征研究不够充分,需要更多研究以助于临床诊疗.目的:探究人工关节置换后假体周围感染的病原菌分布及耐药情况,比较不同病原菌培养结果病例之间的特征差异.方法:回顾性分析2013年9月至2020年9月于郑州大学第一附属医院骨科就诊的102例假体周围感染患者的资料,统计病原菌培养结果、耐药情况等诊疗信息,以病原菌培养结果分为革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌及培养阴性4组,比较4组在一般情况、临床特征、手术方式及感染控制等方面的差异