论文部分内容阅读
【摘要】 一直以来，肺癌都是威胁人类健康的杀手，其发病率和死亡率都非常高，大多治疗的方法都是化疗、放疗以及一些免疫的治疗，这些治疗多少都会存在一些副作用，而仙蟾片对于治疗肺癌的效果极为显著，本研究将对仙蟾片的对肺癌患者的治疗效果进行分析，希望能够为肺癌的治疗提供一定的借鉴意义。
【关键词】 仙蟾片肺癌治疗效果分析
【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0339-011 我国中医对肺癌的研究进展
中医药在肺癌的综合治疗中占有越来越重要的地位,并显示出独特的优势，近年来对肺癌的中医药综合治疗的研究表明,中医药在改善临床症状,延长带瘤生存时间,延缓肿瘤发展、复发和转移,提高生存质量及配合放，化疗的增效减毒方面取得了肯定的疗效。实践证明,中医药己成为治疗中晚期肺癌的主要方法之一。肺癌的基本诊断措施包括病史和体、!胸部正侧位片、全血细胞检查和生化检查，中医研究表明，仙蟾片联合放疗治疗中晚期肺癌,结果提示,对各型肺癌仙蟾片均有疗效,口服仙蟾片组患者并可明显降低血清脂质唾液酸(LSA)!血清总唾液酸水平(TSA),LSA和TSA的含量变化与肿瘤的生长转移、消减复发等可能有密切关系，中医认为,放疗同化疗一样属驱邪治疗,旨在尽可能的将肿瘤杀灭,而放疗本身又是一种毒邪,属热毒,易耗气伤阴,故放疗后的病人常出现口渴欲饮,低热盗汗,疲倦乏力等气津两伤之象,中药的运用可有效减轻此类毒副反应的发生率。
2 仙蟾片与化疗结合治疗肺癌
2.1治疗方法
将40例患者纳入研究，病人随机分为治疗组20例,对照组20例两组，治组采用仙蟾片与化疗结合治疗,对照组单纯用化疗治疗"常规化疗方案:顺铂20mg/扩dl一d5天静脉滴注,其中NP方案:顺铂加诺维本25mg/矿dl!d8天静脉推注；GP方案:顺铂加健择IOO0mg/m2dl，d8天静脉滴注;TP方案:顺铂加紫杉醇175mg/mZdl天静脉滴注;DP方案:顺铂加多西紫杉醇75mg/mZdl天静脉滴注,21天为1个周期,连续2周期，治疗组在化疗的同时,仙蟾片饭后口服,3次/天,每次6粒,连续服药42天。
2.2临床观测指标
根据治疗组与对照组治疗前后血常规!肝肾功能变化来客观判定"两组药物治疗前后对于血常规和肝肾功能的影响,从血常规和肝肾功能方面来评价各自的治疗效果与药物的安全性"血常规的观察包括:白细胞指标(wBC)!红细胞指标(RBC)!血小板指标(PLT)!血红蛋白指标(Hb)"肝功能的观察包括:总胆红素指标(TB),谷氨酞转酞酶指标(GGT)!谷丙转氨酶指标(ALT)!谷草转氨酶指标(AST)"肾功能的观察包括:尿素氮指标(BUN)!肌肝指标(Cr)。
2.3治疗效果分析
20例治疗组患者中,按计划完成2疗程研究者15例(75%),由于化疗第一疗程后无效(1例)，第一疗程出现明显不良反应拒绝继续化疗(1例)，因经济原因不能继续治疗(1例)!拒绝继续口服仙蟾片退出(2例),共脱落5例(25幼"20例对照组中,完成n例(65%),肿瘤进展死亡(2例)!化疗第一疗程后无效(3例)!第一疗程出现明显不良反应拒绝继续化疗(3例)!因经济原因不能继续治疗(l例),共脱落9例(45%)。治疗结束后,所有患者的客观瘤体大小比较,治疗组有效率(CR+PR)为46.6%，对照组有效率为45.4%，治疗组和对照组有效率相近,经统计学处理无显著差异。两组每例患者完成2个疗程,每疗程按一例次评价不良反应出现的频率和发生程度，两组主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,少数患者出现暂时性的肝肾功能损害,经观察或保肝、利尿等治疗后好转,不影响疗程的进行，按照WHO抗癌药物毒性分级标准评定,两组均有不同程度的白细胞、血红蛋白、血小板下降,治疗组较对照组下降程度轻。
3 仙蟾片对肺癌的治疗功效
肺癌的发病特点,为痰、癖、热、虚，老年肺癌患者尤为突出,故治疗方法以益气除痰法。仙蟾片由仙鹤草、干蟾皮、猫爪草、浙贝母、法半夏、天冬、人参、鱼腥草、草苗子等九味中药组成,鹤蟾片针对肺癌、痰、热、虚病机而组方,有益气除痰，解毒消积的功效,方中人参补肺气,天冬养肺阴,浙贝、半夏除痰散结,仙鹤草、蟾蛛清热解毒消癖，既能清热解毒、化疲散结,又兼补益正气、扶正固本,促使机体正气恢复,抑制肿瘤生长，具辨病与辨证相结合,扶正祛邪,标本兼治,它是治疗非小细胞肺癌的一种较好临床疗效的纯中药制剂，该药配合化疗用于中晚期非小细胞肺癌的治疗,在动物实验和前期临床试验中都取得一定疗效。还有研究发现人肺腺癌细胞株经仙蟾片含药血清处理后发生了凋亡特征改变,认为仙蟾片对这种细胞的增殖具有一定的抑制作用,其机理可能与抑制该细胞DNA的合成和分裂,将细胞周期阻滞于早期,促进肿瘤细胞的凋亡有关。有报道仙蟾片对荷瘤动物有较好的抑瘤作用,对5180的抑瘤率为38.9十40.78%,荷瘤动物病理形态学观察到经仙蟾片治疗后肿瘤组织明显缩小,重量减轻,并看到癌细胞核分裂相明显减少,部分瘤细胞退变,细胞结构破坏,有的瘤细胞仅见残存细胞片。近年来,人们对肿瘤免疫的问题日益重视,研究证明T淋巴细胞是具有免疫效应的杀伤细胞，仙蟾片能提高荷瘤动物周围血液中T淋巴细胞百分率:服药组43.8%士2.3肠,对照组29.6%士1.85%,两组比较有明显差异。
4 结语
综上所述，本研究对仙蟾片治疗肺癌的效果进行了探究，通过相应的医疗实例探究了仙蟾片与化疗共同治疗肺癌的良好效果，笔者还通过查阅相关治疗总结了仙蟾片对肺癌治疗的切实功效，希望本研究能为我国医疗事业的发展提供一定的帮助。
参考文献
[1]李连弟,鲁凤珠,张思维,等.中国恶性肿瘤死亡率20年变化趋势和近期预测分析.中华肿瘤杂志,1997:19(1):3一9#
[2]陈万青,张思维,李连弟,等.中国部分市县1998一2002年肺癌的发病与死亡.中国肿瘤,2006:15(9):570一574
[3]杨玲,李连弟,陈育德,等.中国肺癌死亡趋势分析及发病!死亡的估计与预测.中国肺癌杂志2005:8(4):274一278
【关键词】 仙蟾片肺癌治疗效果分析
【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0339-011 我国中医对肺癌的研究进展
中医药在肺癌的综合治疗中占有越来越重要的地位,并显示出独特的优势，近年来对肺癌的中医药综合治疗的研究表明,中医药在改善临床症状,延长带瘤生存时间,延缓肿瘤发展、复发和转移,提高生存质量及配合放，化疗的增效减毒方面取得了肯定的疗效。实践证明,中医药己成为治疗中晚期肺癌的主要方法之一。肺癌的基本诊断措施包括病史和体、!胸部正侧位片、全血细胞检查和生化检查，中医研究表明，仙蟾片联合放疗治疗中晚期肺癌,结果提示,对各型肺癌仙蟾片均有疗效,口服仙蟾片组患者并可明显降低血清脂质唾液酸(LSA)!血清总唾液酸水平(TSA),LSA和TSA的含量变化与肿瘤的生长转移、消减复发等可能有密切关系，中医认为,放疗同化疗一样属驱邪治疗,旨在尽可能的将肿瘤杀灭,而放疗本身又是一种毒邪,属热毒,易耗气伤阴,故放疗后的病人常出现口渴欲饮,低热盗汗,疲倦乏力等气津两伤之象,中药的运用可有效减轻此类毒副反应的发生率。
2 仙蟾片与化疗结合治疗肺癌
2.1治疗方法
将40例患者纳入研究，病人随机分为治疗组20例,对照组20例两组，治组采用仙蟾片与化疗结合治疗,对照组单纯用化疗治疗"常规化疗方案:顺铂20mg/扩dl一d5天静脉滴注,其中NP方案:顺铂加诺维本25mg/矿dl!d8天静脉推注；GP方案:顺铂加健择IOO0mg/m2dl，d8天静脉滴注;TP方案:顺铂加紫杉醇175mg/mZdl天静脉滴注;DP方案:顺铂加多西紫杉醇75mg/mZdl天静脉滴注,21天为1个周期,连续2周期，治疗组在化疗的同时,仙蟾片饭后口服,3次/天,每次6粒,连续服药42天。
2.2临床观测指标
根据治疗组与对照组治疗前后血常规!肝肾功能变化来客观判定"两组药物治疗前后对于血常规和肝肾功能的影响,从血常规和肝肾功能方面来评价各自的治疗效果与药物的安全性"血常规的观察包括:白细胞指标(wBC)!红细胞指标(RBC)!血小板指标(PLT)!血红蛋白指标(Hb)"肝功能的观察包括:总胆红素指标(TB),谷氨酞转酞酶指标(GGT)!谷丙转氨酶指标(ALT)!谷草转氨酶指标(AST)"肾功能的观察包括:尿素氮指标(BUN)!肌肝指标(Cr)。
2.3治疗效果分析
20例治疗组患者中,按计划完成2疗程研究者15例(75%),由于化疗第一疗程后无效(1例)，第一疗程出现明显不良反应拒绝继续化疗(1例)，因经济原因不能继续治疗(1例)!拒绝继续口服仙蟾片退出(2例),共脱落5例(25幼"20例对照组中,完成n例(65%),肿瘤进展死亡(2例)!化疗第一疗程后无效(3例)!第一疗程出现明显不良反应拒绝继续化疗(3例)!因经济原因不能继续治疗(l例),共脱落9例(45%)。治疗结束后,所有患者的客观瘤体大小比较,治疗组有效率(CR+PR)为46.6%，对照组有效率为45.4%，治疗组和对照组有效率相近,经统计学处理无显著差异。两组每例患者完成2个疗程,每疗程按一例次评价不良反应出现的频率和发生程度，两组主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,少数患者出现暂时性的肝肾功能损害,经观察或保肝、利尿等治疗后好转,不影响疗程的进行，按照WHO抗癌药物毒性分级标准评定,两组均有不同程度的白细胞、血红蛋白、血小板下降,治疗组较对照组下降程度轻。
3 仙蟾片对肺癌的治疗功效
肺癌的发病特点,为痰、癖、热、虚，老年肺癌患者尤为突出,故治疗方法以益气除痰法。仙蟾片由仙鹤草、干蟾皮、猫爪草、浙贝母、法半夏、天冬、人参、鱼腥草、草苗子等九味中药组成,鹤蟾片针对肺癌、痰、热、虚病机而组方,有益气除痰，解毒消积的功效,方中人参补肺气,天冬养肺阴,浙贝、半夏除痰散结,仙鹤草、蟾蛛清热解毒消癖，既能清热解毒、化疲散结,又兼补益正气、扶正固本,促使机体正气恢复,抑制肿瘤生长，具辨病与辨证相结合,扶正祛邪,标本兼治,它是治疗非小细胞肺癌的一种较好临床疗效的纯中药制剂，该药配合化疗用于中晚期非小细胞肺癌的治疗,在动物实验和前期临床试验中都取得一定疗效。还有研究发现人肺腺癌细胞株经仙蟾片含药血清处理后发生了凋亡特征改变,认为仙蟾片对这种细胞的增殖具有一定的抑制作用,其机理可能与抑制该细胞DNA的合成和分裂,将细胞周期阻滞于早期,促进肿瘤细胞的凋亡有关。有报道仙蟾片对荷瘤动物有较好的抑瘤作用,对5180的抑瘤率为38.9十40.78%,荷瘤动物病理形态学观察到经仙蟾片治疗后肿瘤组织明显缩小,重量减轻,并看到癌细胞核分裂相明显减少,部分瘤细胞退变,细胞结构破坏,有的瘤细胞仅见残存细胞片。近年来,人们对肿瘤免疫的问题日益重视,研究证明T淋巴细胞是具有免疫效应的杀伤细胞，仙蟾片能提高荷瘤动物周围血液中T淋巴细胞百分率:服药组43.8%士2.3肠,对照组29.6%士1.85%,两组比较有明显差异。
4 结语
综上所述，本研究对仙蟾片治疗肺癌的效果进行了探究，通过相应的医疗实例探究了仙蟾片与化疗共同治疗肺癌的良好效果，笔者还通过查阅相关治疗总结了仙蟾片对肺癌治疗的切实功效，希望本研究能为我国医疗事业的发展提供一定的帮助。
参考文献
[1]李连弟,鲁凤珠,张思维,等.中国恶性肿瘤死亡率20年变化趋势和近期预测分析.中华肿瘤杂志,1997:19(1):3一9#
[2]陈万青,张思维,李连弟,等.中国部分市县1998一2002年肺癌的发病与死亡.中国肿瘤,2006:15(9):570一574
[3]杨玲,李连弟,陈育德,等.中国肺癌死亡趋势分析及发病!死亡的估计与预测.中国肺癌杂志2005:8(4):274一278