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目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查(TVCDS)对早期输卵管妊娠的诊断价值.方法 对326例(宫内妊娠组152例,输卵管妊娠组174例)停经4～6周的宫内早早孕及早期输卵管妊娠的病例进行阴道彩色多普勒超声检查.对二维图像、血流分布及频谱特征进行回顾性分析,并将超声检查结果与手术病理结果及临床随访结果进行对照分析.结果 (1)宫内妊娠组子宫内膜厚度明显大于输卵管妊娠组.(2)宫内早早孕组子宫内膜区螺旋动脉血流频谱:RI＜0.5,141/152,92％；输卵管妊娠组螺旋动脉血流频谱:RI＞0.5,150/174,86％；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)宫内妊娠组患者宫内滋养层血流信号显示率92％(140/152),输卵管妊娠组未检出宫内彩色滋养层血流信号(0/174),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(4)输卵管妊娠组附件区囊壁探及环状、半环状血流信号检出率35％(62/174),高于宫内妊娠组(11％,18/152),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声检查可显著提高早期输卵异位妊娠诊断的准确性,具有重要的价值,应列为首选的可靠检查方法。