目的分析兰州市不良妊娠结局病种发生率及病种顺位,探讨不良妊娠结局的主要致病因素,为了解不良妊娠结局核心病种,控制不良妊娠结局的发生提供基础数据。方法以兰州市妇幼保健院2015—2018年出生的全部新生儿及孕产妇为研究对象。专业医护人员采用面对面访谈的方式,了解孕产妇在孕前、妊娠期暴露的各种因素,根据诊断标准记录新生儿的出生结局,计算不良妊娠结局发生率。结果兰州市不良妊娠结局发生率为14.12%。其中,早产儿、巨大儿、出生缺陷、足月小样儿发生率分别为5.07%、4.54%、2.57%、1.95%;早产儿、巨大儿、出生缺陷、足月小样儿的构成比分别为36%、32%、18%、14%;城市、农村不良妊娠结局的发生率分别为16.03%、9.34%;男、女婴不良妊娠结局发生率分别为15.60%、12.60%。试管婴儿、高龄孕产妇、妊娠高血压综合征不良妊娠结局发生率分别高于自然受孕、适龄孕产妇、非妊娠高血压综合征。结论不良妊娠结局病种顺位依次为早产儿、巨大儿、出生缺陷、足月小样儿。妊娠高血压综合征、高龄孕产妇、试管婴儿是不良妊娠结局的危险因素。