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目的 探讨干扰素α-2b(IFNα-2b)联合苦参素治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效.方法将146例CHB,随机分为A、B、C、D 4组.在常规保肝治疗(D组)基础上,A组加用IFNα-2b联合苦参素治疗;B组单用IFNα-2b;C组单用苦参素,疗程6个月,随访6个月.采用免疫组织化学、放射免疫法及酶联免疫吸附法,对治疗前后肝组织学、肝组织转化生长因子-β(TGF-β)的表达及血清TGF-β、HBeAg、HBV DNA等指标的变化进行了观察.结果治疗后A组组织学肝纤维化程度计分、肝组织TGF-β的表达及血清TGF-β、HBeAg、HBV DNA等指标均显著下降,与B、C组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),肝组织TGF-β的表达与肝脏纤维化的动态变化相一致;B组与C组相比差异无显著性(P＞0.05).结论IFNα-2b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效优于单一用药。