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目的评价组合式外固定器结合螺钉内固定治疗胫骨开放性不稳定骨折的疗效。方法 24例胫骨开放性不稳定骨折均用组合式外固定器加用少数螺钉内固定治疗。伤口清创,对胫骨断端分离骨块复位用少数螺钉进行有限内固定,不剥离骨膜,结合组合式外固定器固定,使骨折端牢靠固定,术后早期功能锻炼。结果24例中18例伤口Ⅰ期愈合(75%),骨折骨性愈合时间5~12个月(平均9个月)。结论该方法简便,可减少骨折端血供损伤,有利于骨愈合,感染率下降,骨折固定稳定,有效避免了骨折畸形愈合。