目的:探讨糖尿病肾病(DN)不同阶段、中医证型血清同型半胱氨酸(HCY)及C反应蛋白(CRP)水平的变化。方法:选择单纯糖尿病组60例、早期DN组58例、临床DN组62例及正常对照组60例,各组分别测定血清HCY、CRP水平。对早期DN及临床DN患者进行中医辨证分型。结果:①单纯糖尿病组、早期DN组和临床DN组血清HCY、CRP水平均较正常对照组明显升高(P<0.01),单纯糖尿病组、早期DN组和临床DN组血清HCY、CRP水平逐渐升高(P<0.01)。②糖尿病肾病阴虚燥热证、气阴两虚证、脾肾气虚证、阴阳两虚证血清HCY水平逐渐升高,而血清CRP水平则表现为脾肾气虚、阴阳两虚、气阴两虚、阴虚燥热依次升高。寒湿证、湿热证、痰瘀证、瘀证各组间血清HCY水平逐渐升高,血清CRP水平则表现为瘀证、痰瘀证、寒湿证、湿热证依次升高(P<0.01)。结论:①血清HCY和CRP水平与2型糖尿病及DN相关,且可能是2型糖尿病及DN发生发展的重要因素。②HCY、CRP与糖尿病肾病关系密切,在不同中医证型间有显著区别,可为DN中医辨证分型及治疗提供参考依据。