目的:观察右美托咪定复合罗哌卡因行胸椎旁神经阻滞麻醉对乳腺包块切除术的临床效果。方法:选择择期行乳腺包块手术患者60例,用随机双盲法分为对照组（C组,n=30）及实验组（D组,n=30）,每组各30例,实验组给予（右美托咪定1μg·kg-1+0.375%罗哌卡因20 ml）行胸椎旁神经阻滞,对照组给予（0.375%罗哌卡因20 ml+同实验组右美托咪定容积0.9%氯化钠）行胸椎旁神经阻滞。分别记录患者入室时（T₀）、胸椎旁神经阻滞后15 min（T₁）、手术开始时（T₂）、肿块切除时（T₃）、手术结束时（T₄）的HR（心率）、MAP（平均动脉压）、SpPO2（血氧饱和度）和Ramsay镇静评分。观察2组感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞恢复时间以及术后不良反应发生情况。结果:实验组与对照组比较,在T₁^T₄时MAP降低、HR减慢,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组在T₁^T₄时的Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组在T₀时MAP、HR及各时点SpO2比较,差异无统计学意义（P>0.05）。实验组感觉神经阻滞恢复时间比对照组延长,差异有统计学意义（P<0.01）。实验组术后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计意义（P>0.05）。结论:右美托咪定复合罗哌卡因用于乳腺乳腺包块切除术,可明显增强胸椎旁神经阻滞麻醉效果,保持血流动力学的稳定、缩短感觉神经阻滞起效时间、延长感觉神经阻滞恢复时间,利于术后镇痛。