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目的
探讨复杂部分发作(CPS)发作期上肢碰触面部动作(FW)在药物难治性颞叶内侧癫痫(MTLE)致痫区定侧中的应用价值。
方法对我院1997—2012年间96例行手术治疗及术后长期随诊(≥3年)的MTLE患者术前发作录像进行回顾性分析,重点关注发作期FW的发生率、出现时段及其与致痫区的侧别关系。
结果在96例MTLE患者共523次CPS中,有21例(21.9%)患者的共44次(8.4%)CPS中出现了60次FW。绝大多数(55/60,91%)发作期FW部位限于口鼻区。多数FW(51/60,85%)出现在发作期中后时段。FW出现侧多为致痫区侧,其定侧致痫区的阳性预测值为16/18。
结论上肢FW在MTLE CPS中发生率较低且多出现在发作期后半段。与发作后FW类似,发作期FW完成侧多提示为致痫区侧,可作为定侧致痫区的可靠体征。