脊柱侧凸Harrington矫形术后断棍的力学因素分析与治疗

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22例脊柱侧凸Harrington矫形术后断棍患者采用套管术治疗,经1年3个月~9年3个月的随访,除1例于套管术后半年发生套管内再断裂和1例于套管术后5年11个月因后背疼痛取出内固定外,其余病例均无不适反应和侧弯纠正度数的丢失。通过对Harrington棍的实验测量,发现其棘轮段与光滑段交界处横截面积比光滑段减少43.7%,结合Harrington棍植入体内所受应力分析,认为应力不均、应力集中和重复性的交变负荷所致的金属疲劳断裂是断棍的主要原因。指出套管术是治疗和预防断棍的有效方法。

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