目的 探讨非免疫缺陷患者肺隐球菌病的临床特征、影像学表现、诊断和治疗,提高对本病的认识.方法 对1995年1月至2012年6月本所确诊的110例非免疫缺陷肺隐球菌病患者进行回顾性研究,分析其临床特点.结果 肺部隐球菌病以中青年(62例,56.4%)男性(80例,72.7%)多见.临床表现主要为咳嗽(67例,60.9%)、咳痰(43例,39.1%)、发热(21例,19.1%)、胸痛(21例,19.1%)、气促(21例,19.1%)、消瘦(11例,10.0%),亦可无症状(28例,25.5%).胸部影像学表现为孤立性肿块影(26例,23.6%)、多发结节影(20例,18.2%)、斑片实变影(33例,30.0%)、结节影与斑片影共存(31例,28.2%).病变分布呈下肺多于中上肺(60.0% vs 18.2%)、右肺多于左肺(39.1% vs 32.7%)的特点,31例(28.2%)双肺均有病变.45例行血清隐球菌抗原乳胶凝集试验,阳性29例(64.4%),弱阳性2例(4.4%),阴性14例(31.1%).全部病例均经病理确诊.手术切除病灶或足疗程抗真菌治疗可取得理想的疗效.结论 肺隐球菌病多发生于无基础肺疾患的男性中青年,临床症状无特异性,影像学改变多样性,易被漏诊、误诊.疑似病例应行血清乳胶凝集试验、经纤维支气管镜或经皮肺穿刺活检确诊,手术切除及足疗程的抗真菌治疗可取得较好疗效。