【摘 要】
：
目的 对比研究肝素与比伐芦定在接受静脉-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）辅助患者中的抗凝安全性和有效性。方法 回顾性研究2017年12月至2021年7月在新疆医科大学第一临床医学院接受VA-ECMO辅助至少24 h的患者。按ECMO辅助期间的抗凝方案分为肝素组和比伐芦定组。比较两组患者血栓事件、出血事件、继发性血小板减少的发生情况，血制品的输注情况，以及重症监护室监护时间和住院期间死亡率，进而比
【基金项目】
：
优秀青年人才科研启动金项目（新医大一附院院字[2020]63号）；
论文部分内容阅读
目的 对比研究肝素与比伐芦定在接受静脉-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）辅助患者中的抗凝安全性和有效性。方法 回顾性研究2017年12月至2021年7月在新疆医科大学第一临床医学院接受VA-ECMO辅助至少24 h的患者。按ECMO辅助期间的抗凝方案分为肝素组和比伐芦定组。比较两组患者血栓事件、出血事件、继发性血小板减少的发生情况，血制品的输注情况，以及重症监护室监护时间和住院期间死亡率，进而比较比伐芦定与肝素在临床VA-ECMO辅助期间的抗凝安全性和有效性。同时比较两组患者住院期间的抗凝药物费用和住院总费用。结果最终纳入40例患者为研究对象，肝素组26例，比伐芦定组14例。比伐芦定组D-二聚体水平高于肝素组[516.000（223.000,763.500）ng/ml比252.500（97.250,407.750）ng/ml,P=0.045]，余基线资料两组患者之间有不同程度的差异，但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。肝素组患者血栓事件发生率[46.15%（12/26）比7.14%（1/14）,P=0.031]、肝素诱导的血小板减少发生率[34.62%（9/26）比0.00（0/14）,P=0.016]均高于比伐芦定组。比伐芦定组患者血浆输注（P=0.017）、抗凝药物费用（P＜0.001）均高于肝素组患者。但两组患者之间是否成功撤机、院内死亡率、重症监护室监护时间、出血事件的发生率、红细胞输注、血小板输注、冷沉淀输注情况及住院总费用等方面的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。比伐芦定组患者的术后活化部分凝血酶时间及活化凝血时间监测值较肝素组患者更平稳地波动在目标值范围及附近。结论 成人VAECMO辅助期间使用比伐芦定较肝素更能降低患者血栓事件及继发性血小板减少发生率，较肝素更有效且安全性更高；尽管比伐芦定药物费用高于肝素，但不增加患者住院总费用；比伐芦定较肝素更易于抗凝监测管理。
其他文献
随着人工智能浪潮席卷而来,智能设备走进每个人的生活,智能手机是最具代表性的产品。其中搭载着Android系统的智能手机拥有最大的用户群体,为了满足用户的需求,各类软件数量迅速增加,其中不乏恶意应用对人们的隐私、财产造成侵害。因此,对恶意软件检测开展研究,具备良好的现实意义。针对单一Android恶意软件静态检测不能有效应对使用混淆技术和动态加载的恶意软件,单一的动态检测存在有效时间内无法触发恶意行
传统关联规则挖掘在面临分类决策问题时，易出现非频繁规则遗漏，预测精度不高的问题。为得到正确合理且更为完整的规则，提出了一种改进方法DT-AR（Decision Tree-Association Rule Algorithm），利用决策树剪枝策略对关联规则集进行补充。首先，该方法利用FP-Growth（Frequent Pattern Growth）算法得到关联规则集，其次利用C4.5算法构建后剪枝
＜正＞近日,首届环境经济年会在京召开。"山西大地民基生态环境股份有限公司官地矿矿山生态环境恢复治理项目"入选"2020年度企业绿色发展典型案例"。山西大地民基生态环境股份有限公司（以下简称民基生态,证券代码833365）是一家什么样的公司?它是如何做好矿山生态修复"手术"的?为此,本刊记者专访了山西大地民基生态环境股份有限公司副总经理耿侃。
＜正＞车祸导致的肺挫伤是直接致肺损伤因素之一，最终导致以非心源性肺水肿及持续性低氧血症为临床特征，以广泛性肺血管和肺细胞损伤所导致的肺组织炎性细胞浸润及肺组织水肿为病理特征的一类症候群[1]，即急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）通过完全代替或者部分代替心肺功能进行循环支持，能纠正血流动力学紊乱，改善组织灌
城投企业作为服务地方政府投融资的主要平台，其发行的债券受宏观经济影响明显。今年以来我国经济下行压力加大，超预期因素带来严重冲击，国际上乌克兰危机、美联储加息缩表使全球债市承压，国内地方政府财政、土地收入下降，政府债务增加，区域融资环境分化加快，地产债风险逐渐向城投债蔓延。建议密切关注国内外宏观经济形势对城投债的影响，谨慎参与弱区域弱资质城投债，积极跟踪地产违约处置的进展，警惕流动性宽松预期转弱导致
随着我国社会经济的发展,汽车逐渐成为人民生活中的必需品。在全国汽车保有量不断增长的大环境下,成都市成为全国二手车保有量排名第二的城市。庞大的汽车保有量也造就了车辆流转的庞大交易量。虽然二手车市场潜力巨大,但二手车行业处于行业发展初级阶段,品牌汽车经销商、互联网电商等纷纷入局,加剧了二手车行业竞争,对二手车经营企业产生了较大的冲击。本文的研究对象JD集团是一家发展多年的成都本地汽车综合服务企业,其二
目的：分析个性化护理对小儿高热惊厥患者的干预效果。方法：选取2018年1月至2020年12月在我院儿科住院治疗的小儿高热惊厥患者88例，按照随机数字表法分成两组，对照组（n=44）给予常规护理，观察组（n=44）在对照组的基础上给予个性化护理。比较两组患者症状缓解时间与住院时间，同时对比干预前后两组简化舒适状况量表（GCQ）量表评分。结果：观察组退热时间、惊厥停止发作时间、住院时间均短于对照组（P
文章利用OMI获取2005年1月—2016年2月的对流层NO2浓度数据，分析了四川盆地南部对流层NO2柱浓度的变化趋势，并详细介绍了数据的来源、研究区域和方法，以期为四川盆地的大气环境研究和污染治理提供参考。